何霞

【中图分类号】R197      【文獻标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0003-01

生活和工作当中一不小心就可能发生摔倒，从而造成皮肤的擦伤情况，或者家中孩子在玩耍时也非常容易出现皮肤擦伤情况。针对皮肤擦伤的情况，通过我们都会认为这种问题比较小的，一般来说多数人是不会到医院进行处理的，往往是自行在家中进行简单的处理。然而千万不要小看了这小小的皮肤擦伤，如若不能进行正确有效的处理，容易影响伤口的愈合，并且在皮肤擦伤的处理过程中也有诸多误区，需要规避和诸多需特别关注的地方。许多习以为常的皮肤擦伤处理操作往往都是错误的，并且这种错误操作非但对于伤口愈合无任何帮助，反而会进一步加重了创面的受损程度而导致伤口愈合时间进一步延长，所以掌握一些对于皮肤擦伤和简单伤口的正确处理知识是十分必要的。

1 酒精清洁消毒伤口需要分清酒精浓度与受伤程度

相信许多人在皮肤擦伤后，首先想到的就是用酒精对伤口进行清洁和消毒，然而在此处理过程中也有需要注意的问题。首先就是消毒药水选择，相信酒精可以消毒这一常识大家都知道，但是酒精可以消毒这也是有前提的，以下两点至关重要。首先并非全部浓度酒精都可以拿来消毒，第二即便是适宜浓度酒精，也并不是适宜全部类型伤口消毒以及消毒场景。

首先是关于酒精浓度选择的问题，一般来说医用的消毒酒精属于浓度为75%乙醇，该浓度酒精能够发挥最优的消毒作用，浓度过高或者过低都无法达到最优的消毒作用。因此，在日常生活中并非我们随意的到超市购买一瓶高浓度白酒，就能够发挥消毒效果，并且也并非白酒的浓度越高，就可以发挥越好的消毒作用。事实上，医院中有时也会应用到浓度为95%的酒精，然而该浓度酒精的用途并不是对人体进行消毒，而是用来对紫外线灯等医疗器械进行擦拭消毒的。

其次是关于医用酒精是否可以对擦伤后流血伤口进行清洁消毒的问题，答案是否定的。其原因是酒精能够消毒主要的原理在于酒精可促使蛋白质变性，从而发挥杀菌和消毒的作用。但是酒精消毒的方法虽然比较常见，然而在酒精消毒中并不会对正常的细胞蛋白质与细菌蛋白质进行区分，用酒精消毒时对于以上两种蛋白质通通都会有消灭破坏，这种“伤敌一千自损八百”的消毒方法所带来的直接后果就是可能在受伤之后伤口并没有多疼，然而用酒精消毒之后反而疼痛的更加强烈^[1-2]。此种疼痛感也是对皮肤擦伤处的二次伤害，因此也会在一定程度上对于伤口愈合时间产生影响。

2 皮肤擦伤是否可以通过碘伏进行消毒？

于皮肤不完整的那些开放性擦伤创面来说，不适宜应用酒精进行消毒，那么应用消毒水是否是比较合适的选择呢？通常来说，在不过敏的基础上选择碘伏进行皮肤清洁和消毒是一种比较合理的选择。于酒精不同，碘伏消毒原理中并不会对人体的正常细胞产生损伤，并且碘伏消毒的过程中也并不会增加疼痛感。然而，需特别注意的问题是碘伏与碘酒是有区别的，如若自行到药店内购买碘伏，千万需注意两者一字不同，然而却差之千里。这是因为碘酒当中含有酒精适不适合应用在开放性伤口的处理中，即便是对于完整皮肤消毒，应用碘酒处理时也需要对酒精实施脱碘处理，因此许多人家中常备消毒水，可优选碘伏并非碘酒。在简单性皮肤擦伤处理当中，一般可自行到药店购买碘伏以及消毒棉圈进行处理。在处理时将伤口作为中心，采取画中心圆的办法来实施清洁和消毒^[3]。对于伤口较浅的情况并且渗出液较少，那么碘伏消毒以后可直接进行晾晒，待伤口结痂之后便能够痊愈了。如若发现皮肤伤口的渗出量相对较多，那么可在前往就近医院处理之前简单的进行消毒和包扎。如若属于钉子扎伤出血量较多且伤口较深的情况，那么需要立即到医院接受治疗切不可大意。

3 皮肤擦伤处理中还要避开以下误区

误区1：不进行包扎

许多人认为在皮肤伤口处理时采取不包扎的方法，让伤口自然的风干，有利于加快伤口愈合。事实上伤口愈合中需要处于相对湿润环境中，因此在处理伤口时做好严格消毒的基础上，最好用纱布对伤口进行覆盖，这样更有助于加快伤口的愈合。

误区2：包扎太紧

许多人认为伤口包扎的紧一点更不容易发生感染。事实上在伤口包扎过程中需要留有空隙使伤口能够与氧气进行充分的接触，这样有利于促进伤口的愈合，并且包扎的太紧还会影响血液循环。

误区3：频繁换药，加快愈合

在皮肤伤口的处理中，只要能够维持伤口皮肤的清洁是无需频繁的更换药物的。一般来说，三到五天更换敷料便可，如若每天更换药物容易增加伤口感染风险，并且刚刚生长好的皮肤组织也非常容易受到破坏并导致瘢痕形成。

误区4：出血后马上用云南白药等进行止血

在家中自行处理伤口，尽可能不要使用各类止血粉，避免对伤口形成刺激，而且还可能遮盖创面影响医生的诊断与二次处理。医生在伤口处理过程中还可能需要耗费时间对残留的止血粉进行去除，与此同时患者的疼痛感也比较强烈，所以止血的原则是在伤口上进行施压，直至不流血为止。

参考文献

[1]      李小颖.急性皮肤组织挫擦伤的护理体会[J].养生保健指南，2019，19（42）：145.

[2]      徐晓燕，江珉，李霞，等.无菌纱布垫圈在皮肤擦伤换药中的应用效果[J].西南国防医药，2019， 29（10）：1044-1045.

[3]      江莹.三步走，小伤口不留疤[J].家庭医生，2019，21（3）：51.