胥彬

(河南省新乡市第一人民医院新生儿科，河南 新乡 453000)

新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis，NEC)好发于早产儿，研究指出，出生体质量不足1500 g的早产儿NEC发生率为7%，病死率高达10%～15%[1]。现阶段，NEC发病机制尚不明确，可能与早产、感染和菌群定植、喂养不当、免疫、炎症等有关[2]。肠道微生态调节剂双歧杆菌四联活菌片可促使肠道正常菌群建立；奥美拉唑可抑制胃酸分泌，改善肠道内环境，利于益生菌生长，二者均为治疗NEC常用药物。基于此，为进一步提高疗效，本研究选取我院NEC患儿78例，探究二者联合作用机制，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年2月—2019年5月78例NEC患儿进行回顾性分析，采用肠道微生态调节剂治疗的为对照组，采用奥美拉唑联合肠道微生态调节剂治疗的为观察组。对照组女16例，男23例，胎龄：<32周19例，≥32周20例，出生时体质量：1000～1499 g 10例，1500～2500 g 20例，>2500 g 9例；观察组女17例，男22例，胎龄：<32周20例，≥32周19例，出生时体质量：1000～1499 g 11例，1500～2500 g 18例，>2500 g 10例。两组基线资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准 ①符合《实用新生儿学》[3]中相关诊断标准；②家属知情并签署承诺书。

1.2.2 排除标准 ①消化道畸形；②新生儿呼吸窘迫综合征；③心肝肾等重要脏器发育障碍。

1.3 方法 两组均给予纠正电解质和酸碱平衡、抗生素、肠道外营养支持等治疗，均持续治疗1周。

1.3.1 对照组 给予肠道微生态调节剂治疗。双歧杆菌四联活菌片(杭州远大生物制药有限公司，国药准字S20060010)0.5克/次，口服，3次/天。

1.3.2 观察组 于对照组基础上加用奥美拉唑(江苏奥赛康药业股份有限公司，国药准字H20059052，20毫克/支)，0.6～0.8 mg/kg，静滴，1次/天。

1.3.3 检测方法 空腹抽取静脉血，离心，取血清，C反应蛋白(CRP)以免疫放射法检测，白介素6(IL-6)以酶联免疫吸附法检测。