张茹　王鑫

夏天来了，我们会看到有些人的小腿上“青筋暴起”，就像蚯蚓一样，非常难看，有人形象地称之为“蚯蚓腿”。这种病症叫做静脉曲张。静脉曲张不仅影响美观，还会严重影响腿部健康。

虽然静脉曲张的发病率在逐年升高，但就诊率却不高，很多人认为静脉曲张不严重、不致命，可以不用治疗。但是从开始的不痛不痒，到后来的静脉炎、色素沉着甚至溃烂，当腿上的“小蚯蚓”变成了“大蟒蛇”，又有多少人追悔莫及！

静脉曲张分6期

静脉曲张是发病率非常高的一种血管病，在任何年龄段都可能会发病。统计数据显示，我国有10%～20%的成年男性、20%的成年女性存在静脉曲张的表现。

静脉曲张的早期表现都是潜在的，症状不太重，最多觉得腿有点不舒服、发胀，但是随着年龄的增长，这种病会越来越严重，并会伴随着越来越多的并发症：皮炎、水肿、色素沉着、静脉出血、溃疡、静脉血栓等。血栓脱落后可能引起肺栓塞，严重的还会致命。所以，静脉曲张要及早治疗。

静脉曲张一般分为以下几个进展阶段，有症状的读者可以比对一下自己疾病的程度。

0期——无明确体征期：腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋

1期——血管扩张期：毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张

2期——静脉曲张期：皮下浅静脉持久性扩张、无并发症

5期——水肿并发症期：局部皮肤瘙痒

4期——皮肤改变期：湿疹、色素沉着

5期——可愈合的溃疡

6期——无法愈合的溃疡

为何静脉曲张会找上门

静脉曲张发病机制分为内因和外因。

内因，是由于自身生理条件造成的静脉曲张易患体质。由于先天性静脉壁薄弱，静脉瓣发育有问题，关闭不严造成血液倒流形成静脉曲张。另外，随着年龄的增长，静脉也会随之出现异常扩张。

外因，与生活方式有关，比如久站久坐、肥胖等都可能造成静脉曲张。所以，从事久站久坐工作的人和胖人要提高警惕了，长期站着或者坐着会造成下肢静脉压力增高。另外，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

防治静脉曲张小窍门

轻微的静脉曲张，虽说无痛无害，但却有碍美观。夏天即将来临，当穿起短裤或泳衣时，双腿肿起了弯弯曲曲、蓝蓝紫紫的青筋，简直大煞风景。日常生活中一些简单的小活动，可以舒缓静脉曲张，减缓病情发展。

1.锻炼小腿肌肉。

小腿肌肉是一个辅助血泵，被誉为人体的“第二心脏”，每收缩一次，可以泵回30ml～40ml血液，帮助静脉把血液输回心脏，可缓解小腿静脉压力。当小腿长期缺乏运动时，这个功能便会大大减退，主动或被动屈曲踝关节的活动，如骑脚踏车、步行和游泳等都有助于强化小腿肌肉。

2.睡眠时，把双脚轻轻垫起。

这样可以促进双脚血液流动，舒缓静脉的压力。

3.穿着弹力袜或弹力绷带。

弹力袜的作用越来越被认可。尤其是教师、外科医师、护士、发型师、专柜销售人员、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业者，使用弹力袜或者弹力绷带可以有效减缓病情的发展，预防深静脉血栓、老烂腿等并发症。

4.控制体重。

在日常生活方面，应控制体重，还应避免服用避孕药，避免穿着过紧的衣物及高跟鞋，避免跷二郎腿及久坐或久站。有静脉曲张的人，在静站或静坐约一个小时后，一定要起来活动身体5分钟～10分钟，再适当补充水分，不要让自己处于一种脱水的状态，减少深静脉血栓的发生。

5.戒烟。

抽烟会使血压升高，动、静脉受损，因此，静脉曲张的病人应该立即戒烟。

何时需要做手术

下肢靜脉曲张一般进展缓慢，病程可长达十余年。许多患者常因“不痛不痒”而拖着不治疗，直到出现严重并发症才考虑手术治疗。其实，这是一个误区。

没有严重临床症状、不痛不痒的时候其实正是最好的手术时机！因为此时手术效果良好，术后恢复也快;当出现皮肤湿疹、溃疡、血栓性静脉炎等并发症时，不但患者所受痛苦增加，手术效果也会受影响。

当然，如果下肢静脉曲张出现色素沉着或瘙痒或溃疡等并发症时，虽然已经错过了最佳手术时机，但仍需积极治疗。亡羊补牢、为时不晚。切记，不可以讳疾忌医，把小病拖成了大病！