白 涛，鲁 良

1.陕西省杨凌示范区医院骨科(杨凌 712100)；2.陕西省杨凌示范区医院脊柱外科(杨凌 712100)

跟骨解剖结构复杂，周围软组织的保护质量差，大大增加了跟骨骨折治疗的难度，如果早期的处理方法不当，极易留下创伤性关节炎、跟骨负重疼痛等后遗症[1-2]。因而，在发生跟骨骨折后，必须及早给予适当的治疗。手术复位内固定是目前临床常用的一种手术类型，但会引起多种并发症[3]。近年有研究采取各种植骨替代材料治疗跟骨骨折，取得了满意的效果。重组人骨形态发生蛋白可以有效调节软骨细胞以及成骨细胞的分化和功能，有效诱导未分化的间充质干细胞发生迁移、分化以及增殖，从而进一步形成成软骨细胞以及成骨细胞，并且形成钙化骨组织和合成胶原蛋白，最终有效促进血管的形成和骨组织的修复[4]。但将其应用于跟骨骨折患者的报道比较少见。本研究40例跟骨骨折患者创新性地采取重组人骨形态发生蛋白骨修复材料联合切开复位内固定治疗，取得了满意的效果，现报告如下。

资料与方法

1 一般资料 选择2017年1月至2019年12月我院收治的80例跟骨骨折患者，病例纳入标准： ①年龄 19～65岁；②均知情同意；③ 心、肺功能均能耐受手术；④临床资料完整；⑤均属于闭合性骨折，且Bolher角均小于10°；⑥经X 线检查或者CT检查确诊属于 SandersⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型跟骨骨折。排除标准：①合并其他部位骨折的患者；②重要器官功能不全的患者；③开放性骨折患者；④合并各种恶性肿瘤、跟骨先天畸形和急慢性感染的患者；……