梁海燕，邓月桂，刘家丽

（广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530000）

传统的健康教育模式在当前社会环境下既不能充分满足产妇的需求，也让护理人员对不断增长的工作量难以承受，因此为更好地达到宣教目的，同时减轻护士的工作压力，依据现有的科学技术对其进行改进势在必行[1]。尤其由于产妇虽然住院时间短，但家属多、工作重，家属之间传达责任护士的口头宣教常会出现疏漏，导致既定护理计划难以落实到位，影响宣教目标[2]。产科出院健康教育内容重要，包括产后复诊的时间地点；新生儿出生医学证明办理的流程；疫苗接种注意事项；产妇产褥期的护理及新生儿护理注意事项等等。正因为出院健康教育内容重要，要求产妇及家属要熟练并掌握出院健康教育内容。传统的口头健康教育模式具有局限性、重复性，且受产妇及家属的理解能力、记忆能力和护士的表达能力影响，宣教效果差强人意[3]。我科2018年6月起使用自制出院宣教视频进行出院指导。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年10月-2019年10月在我科住院分娩的产妇300例。产妇年龄20-40岁，均为初产妇，产妇思维清晰、沟通能力良好，无视力及听力障碍、无智力低下、文化程度均为初中及以上。随机分为对照组和观察组各150例，对照组对产妇实施一对一口头出院健康宣教；观察组使用观看自制出院视频进行健康宣教。

1.2 方法

对照组采用传统的健康教育模式，即出院前一天及出院当天按照护士日常工作安排进行一对一口头出院健康教育，对健康教育内容有不理解之处可询问护士直至完全掌握。观察组出院前一天及出院当天，产妇自主选择最佳精神状态观看视频，由责任护士将IPad拿至床边给产妇及家属观看宣教视频（环境吵杂时还可戴上耳机）。产妇与家属多次反复观看，对视频健康教育内容有不理解之处可询问护士直至完全掌握。

1.3 观察指标

1.3.1 责任护士发放问卷调查

内容主要是检验产妇对教育知识的掌握情况，包括产妇对产后复诊的时间地点；新生儿出生医学证明办理的流程；疫苗接种注意事项；产妇产褥期的护理及新生儿护理注意事项的掌握程度。根据知识掌握程度分为掌握、部分掌握、不掌握 。

1.3.2 责任护士发放问卷调查

问卷调查内容包括产妇对一对一口头宣教方式或观看自制出院视频宣教方式的满意程度。分为满意、不满意。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS16.0 统计软件，对两组产妇宣教知识掌握情况及宣教方式满意度进行比较应用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义

2 结 果

2.1 两组产妇宣教知识掌握情况统计表（见表1）

表1 两组产妇宣教知识掌握情况统计表 （例）

2.2 两组产妇对宣教方式满意度统计表（见表2）

表2 两组产妇对宣教方式满意度统计表 （例）

3 讨 论

视频健康教育模式随着视频媒体技术的发展而越来越得到广泛的认可和应用 。曹永[4]等研究认为视频辅助宣教提高了患者对护士入院宣教的满意度。数码视频技术虽然需花费一定的精力制作，但制作成功后可在一定时间内一劳永逸，在此之后则是对其补充完善，并且其具有直观性，将文字转化为图像，更有利于非医学人士的理解与学习[5]。传统的出院健康教育方式为一对一，短时间的口头宣教，加之各层级护士沟通技巧及表达能力不一，随机性强，讲解的内容相对表浅，且重复次数多，需要大量的护理人力和时间。国内也有同行使用自制视频应用于产科入院时的健康教育及住院期间床旁的护理安全健康教育。暂未发现自制视频应用于产科出院健康教育及的相关报道。用自制出院视频进行健康教育还可使以往需护士重复进行的无创造性劳动得以节省，使护士有更多时间处理需通过思考进行的个体化问题。提高产妇对出院健康教育内容的掌握率及对出院健康教育方式的满意度。