程晋科，刘楫帆，刘长亮，许文元

（金寨县中医医院骨一科，安徽 六安 237300）

中医上，老年退行性膝关节骨性关节炎归为“骨痹”范畴[1]，其为多发病，且为临床骨科常见病。相关资料显示，老年退行性膝关节骨性关节炎的临床发病率高达9%左右[2]，对老年患者生活和健康造成了严重的危害。一旦发生老年退行性膝关节骨性关节炎疾病，则会表现出膝关节肿胀、疼痛以及畸形等症状，严重时，还会导致患者关节活动功能受限，给老年患者生活质量造成严重影响，且对其造成精神压力。我国祖国医学认为，导致关节肿胀、疼痛，且活动受限的主要原因为肾肝亏损、风寒湿侵袭以及创伤劳损等因素，致使患者筋骨失养、骨失滑润、血流不畅。为进一步探讨对老年退行性膝关节骨性关节炎的治疗效果，本次研究，对我院100例老年退行性膝关节骨性关节炎患者，分别采取双氯芬酸钠缓解片药物治疗与独活寄生汤加减内服外洗治疗，皆在探讨其对老年退行性膝关节骨性关节炎的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月-2018年3月近三年内在我院接受治疗的100例老年退行性膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，分别成立实验组50例和对照组50例。实验组患者男27例，女23例，年龄在56岁-78岁之间，平均年龄为（67±1.8）岁；对照组男28例，女22例，年龄在57岁-78岁之间，平均年龄（67.5±1.8）岁，一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者口服双氯芬酸钠缓解片药物治疗。实验组方法如下：①给予患者独活寄生汤内服治疗，方剂：独活9克、桑寄生15克、秦艽10克、防风10克、细辛3克、当归6克、白芍9克、川芎6克、生地12克、杜仲9克、牛膝9克、人参5克、茯苓10克、甘草5克、桂心3克，将以上药物进行煎煮，每次服用12克，煎水服，每日服用2次。②给予患者外洗治疗，方剂：海藻、昆布、川桂枝各15克、生山楂30克、伸筋草12克、透骨草30克、独活12克、玄明粉15克、威灵仙15克，将以上中药混合用水煎，每次取1200mL于膝关节患处进行擦洗，之后进行按摩，促进药物吸收，待关节松软后即可结束。

1.3 实验指标

观察两组患者治疗前、后膝关节骨性关节炎疼痛评分，分数越高代表越疼痛。

1.4 统计学处理

经SPSS14.0统计学软件实行统计学处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x2检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2 结 果

2.1 对照组与实验组患者治疗前、后膝关节骨性关节炎疼痛评分对比

经治疗后，对照组膝关节骨性关节炎疼痛评分为（12.58±4.33）分，实验组膝关节骨性关节炎疼痛评分为（7.29±3.51）分，两组间差异具有统计学意义，P＜0.05；两组治疗前膝关节骨性关节炎疼痛评分，无统计学意义，P＞0.05，详见表1。

表1 为对照组与实验组患者治疗前、后膝关节骨性关节炎疼痛评分对比(士s)

表1 为对照组与实验组患者治疗前、后膝关节骨性关节炎疼痛评分对比(士s)

组别 总倒数 治疗前 治疗后对照组 50 23.28±6.79 12.58±4.33实验组 50 24.12±6.34 7.29±3.51 x2 / 0.6394 6.7108 P/0.5241 0.0000

3 讨 论

独活寄生汤为中药配方，其主要功效为止痹痛，益肝肾，且补气补血，尤其针对痹证日久，肝肾两虚，肢节屈伸不利，畏寒喜温患者效果显著。本次研究，通过对患者实施独活寄生汤加减内服外洗方法治疗，有效改善患者膝关节骨性关节炎疼痛评分，从而改善患者疼痛情况，提高患者生活质量。

综合以上分析，在老年退行性膝关节骨性关节炎的治疗中，给予患者独活寄生汤加减内服外洗治疗，能有效改善老年患者膝关节骨性关节炎疼痛指数，从而获得良好评价。