刘彩丽，曾洁琼，王素华，韩 宁

（北京市昌平区中西医结合医院重症医学科，北京 102208）

缺血性脑血管病为临床常见病，该病具有发病急、致死率高的特点，严重威胁患者身体健康，影响日常生活。因此，对缺血性脑血管病患者及时诊断与治疗非常重要，同其预后息息相关。详细如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本文研究主体是2017年1月到2019年1月于北京市昌平区中西医结合医院中进行治疗的缺血性脑血管病患者86例和同期参加健康体检者43例。所有研究主体皆满足下述情况：第一，短暂性脑缺血组、脑梗死组的患者病情皆满足世界卫生组织制定的诊断标准，且被确诊。第二，对照组患者未诊断出急性缺血性脑血管病。第二，皆同意并知情此次研究内容。短暂性脑缺血组患者男女分别是23例、20例，年纪介于27～87之间，平均年龄53.16±2.25岁；脑梗死组患者男女分别是22例、21例，年纪介于26～86之间，平均年龄52.93±2.11岁；对照组男女分别是22例、21例，年纪介于25～85之间，平均年龄52.56±2.41岁。三组基本资料并无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2 方法

对照组门诊采血；脑梗死组与短暂性脑缺血组皆给予住院治疗，入院次日清晨空腹收集静脉血，送到检验科进行检验，应用自动化的分析仪和同型半胱氨酸试剂盒，采用酶循环法测定同型半胱氨酸，当结果大约15.4umol/L时，判定是高同型半胱氨酸血症[1-2]。

1.3 评定标准

第一，对比研究组与对照组的同型半胱氨酸水平；第二，对比研究组与对照组的高同型半胱氨酸血症发生率[3]。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 22.0 软件，计量资料采用均数加减标准差表示，并进行t检验，计数资料采用百分比表示，并进行x2检验，P＜0.05 差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比研究组与对照组的同型半胱氨酸水平

短暂性脑缺血组、脑梗死组的同型半胱氨酸水平显著高于对照组，数据显示具有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 研究组与对照组的同型半胱氨酸水平对比（，分）

表1 研究组与对照组的同型半胱氨酸水平对比（，分）

注：P＜0.05

组别 例数 同型半胱氨酸对照组 43 10.31±5.98短暂性脑缺血组 43 17.61±4.15脑梗死组 43 19.75±5.12

2.2 对比研究组与对照组的高同型半胱氨酸血症发生率

短暂性脑缺血组、脑梗死组的高同型半胱氨酸血症发生率显著高于对照组，数据显示具有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

造成脑血管疾病的因素有很多，其中比较常见的是高血脂、高血压、吸烟、糖尿病等。脑血管疾病预防的有关指南也明确表示三高为此病发生的主要因素，当前有越来越多的青年人患此病。高同型半胱氨酸血症得到了证实为脑血管疾病的主要高危因素。相关研究表示同型半胱氨酸水平较高会导致脑血栓和动脉粥样硬化[4-5]。

本文研究结果表示，短暂性脑缺血组、脑梗死组的同型半胱氨酸水平显著高于对照组，数据显示具有显著差异，具有统计学意义。

总之，高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病之间存在紧密的联系。