立体定向微创治疗高血压基底节脑出血的临床观察
2020-06-21邱胜利
吉林医学 2020年6期
韩 斌,邱胜利,吴 坤
(合肥市第二人民医院,安徽 合肥 230011)
高血压性脑出血是神经外科常见病,也是高血压患者常见的晚期并发症之一。该病主要由于脑组织被血肿机械压迫所致,其致残率,致死率均较高,严重威胁患者生命。早期阶段,1个月内患者死亡率为35%~52%,30%以上的幸存者仍有神经功能障碍[1]。不幸的是,其发病率随着人口老龄化的趋势不断增加。
传统治疗高血压脑出血的方法包括开颅血肿清除术和保守治疗。随着影像技术的发展,微创手术治疗颅内血肿在临床中应用越来越多。立体定向作为治疗脑出血的一项新技术,可以有效清除血肿,而不损伤邻近脑组织[2]。本组数据选取合肥市第二人民医院神经外科2016年6月~2018年6月高血压脑出血患者作为研究对象,探讨立体定向微创治疗高血压脑出血的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般资料:本研究对象符合高血压性脑出血诊断明确并接受我院治疗的60例患者。按照计算机随机数字表随机分为对照组和观察组,对照组30例中,男17例,女13例;年龄30~80岁,平均(58.7±5.2)岁;出血量30~70 ml;对照组30例中,男16例,女14例;年龄29~79岁,平均(60.7±4.2)岁;出血量28.5~75 ml;两组患者的性别、年龄和出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),结果具有可比性。
1.2临床步骤:所有患者入院后完善术前各项检查,予吸氧、保持呼吸通畅、控制血压和观察瞳孔变化等治疗。对照组患者行传统的开颅脑内出血清除术;观察组患者行立体定向微创脑内出血碎吸术:先安装立体定位框架,行CT 扫描定位,确定手术靶点,计算靶点的X、Y、Z 三维坐标值。然……
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