蔡燕杏，陈潮青，邢树镇

(潮州市中心医院儿科，广东 潮州 521000)

小儿支原体肺炎发病率高，起病急、进展快，治疗不及时能迅速累及肺外各个脏器，导致感染性休克、多器官功能衰竭，危及患者生命[1]。常规治疗以大环内酯类积极抗感染、吸氧、维持内环境稳定、积极护理等为主，但由于支原体肺炎严重影响机体免疫力、气道内存在大量的炎性分泌物，治疗效果往往不理想。肺泡灌洗术能良好清除气道内炎性分泌物及痰栓，并可局部使用药物治疗。故为证实肺泡灌洗术的疗效，本研究使用肺泡灌洗术辅助治疗支原体肺炎并肺不张患儿，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2017年9月～2018年11月我院确诊为支原体肺炎并肺不张患儿32例，随机表法分为对照组及观察组各16例。对照组男9例，女7例，平均年龄(6.80±2.41)岁；观察组男8例，女8例，平均年龄(6.95±3.10)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究符合临床试验伦理准则，患儿家属知情同意，且获得医院伦理委员会的批准。

1.2治疗方法：对照组给予阿奇霉素干混悬剂(规格0.1 g，国药准字：H10960112，厂家：辉瑞制药有限公司)，根据患儿体重按10 mg/kg调整用药剂量，1次/d，连用3 d后，停用4 d，而后根据病情决定是否继续使用，并联合支持治疗。观察组在对照组基础上联合肺泡灌洗术：患儿在麻醉生效后，选取 OlympusBF-p260F外径2.8 mm型纤支镜入境达到肺不张局部，反复灌洗，留取灌洗液送检，治疗后1周复查肺部影像学。

1.3疗效判定标准:显效：临床症状缓解或消失，胸部X线显示炎性反应大部分或全部吸收；有……