金少雄

(福建医科大学附属第二医院急诊科，福建 泉州 362000)

糖尿病酮症酸中毒是常见的糖尿病并发症，病情危急，患者在短时间内会陷入昏迷，甚至危及生命安全。临床针对糖尿病酮症酸中毒患者多采用急救处理联合胰岛素的治疗手段，能够有效控制病情[1-2]。但在临床实际运用过程中，胰岛素剂量的不同所起到的效果存在差异。为提高糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗效果，本研究对不同剂量胰岛素联合急救处理的效果和安全性进行分析。

1 资料和方法

1.1一般资料：根据胰岛素使用剂量的差异将我院2017年9月～2018年8月收治的76例糖尿病酮症酸中毒患者分为对照组和观察组各38例。纳入标准：①所有患者均符合《实用内科学》中的相关诊断标准，患者均有不同程度的多饮、多食、多尿、消瘦等临床表现，且尿酮体呈强阳性，伴有脱水、酸中毒等症状；②所有患者的临床资料齐全，且在知情的情况下签署了知情同意书。排除标准：①存在严重器质性疾病的患者；②存在认知功能障碍、精神异常的患者；③存在相关药物过敏反应的患者。

对照组中男26例，女12例；年龄45～74岁，平均年龄(60.18±5.25)岁;疾病类型：1型糖尿病15例，2型糖尿病23例;病程3～18年，平均病程(8.45±1.58)年；发病～抢救时间为1～5 h，平均时间(2.16±0.56)h。观察组中男24例，女14例；年龄46～76岁，平均年龄(60.23±5.36)岁；疾病类型：1型糖尿病13例，2型糖尿病25例；病程3～17年，平均病程(8.56±1.63)年；发病～抢救时间为1～4 h，平均时间(2.08±0.51)h。两组之间基线资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2方法：两组患者均实施急救处理：快速对患者的生命体征进行检查，准确评估病情，并向患者或其家属询问疾病诱因、用药史，立即建立两条静脉通道，一条用以常规补液，另一条用于注射胰岛素。