余 英 高 峰 张 杰

(首都医科大学附属北京安贞医院消化内科，北京 100029)

肠道中微生物的数量超过食管、胃微生物总和的10个数量级[1-2]，食管中的细菌不易被成功检测到，但随着基因检测技术的不断发展，特别是宏基因组学与高通量测序分析相结合，在食管黏膜中存在的微生物方面取得了突破，食管黏膜也是人体微生物定植的场所之一，也具有复杂的微生物构成[3-4]。很多食管疾病都与胃食管反流以及胃食管反流相关食管微环境及黏膜微生物构成改变相关[5-8]。本研究通过分析对比质子泵抑制剂治疗8周前后食管下段黏膜菌群构成变化与疗效的关系，探寻食管黏膜菌群变化在反流性食管炎进展及预后中的作用，预测反流性食管炎患者的转归。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2017年5月至2018年10月在首都医科大学附属北京安贞医院就诊并行胃镜检查诊断反流性食管炎的患者为研究对象，根据治疗8周后食管黏膜愈合情况分为愈合组和愈合不良组。愈合组定义为内镜下表现食管黏膜正常，病理提示正常食管鳞状上皮；愈合不良组定义为内镜下表现食管黏膜未完全愈合，仍有食管黏膜损伤。其中愈合组22例，男性13例，女性9例，平均年龄(49.9±14.8)岁，未愈合组10例，男性7例，女性3例，平均年龄(53.1±15.3)岁,所有纳入的受试者需签署知情同意书，并取得受试者基本健康信息。本研究课题经首都医科大学附属北京安贞医院伦理委员会批准，伦理审批号:2017052X，符合临床试验伦理要求。……