陈自梅

当今社会“抑郁”这个词越发大众化，成为年轻群体面对巨大的工作生活压力时的吐槽口头禅，抑郁症也逐漸被构建成一种“流行病”，也就是我们常说的“精神感冒”。较有意思的是，不同学派对此也有不同观点：精神分析学派创始人弗洛伊德认为，抑郁是转向自身的攻击;认知行为学派则认为抑郁是一种习得性无助引发的无力感与失控感;人格心理学家则认为，人们是否会抑郁，取决于如何解释自己的无能感;生物学家则认为有些个体对抑郁情绪更加敏感，更容易持续心境低落。与此同时，我国中医学最早就有“郁症”“百合病”一说，多为肝气郁结等内因所致。

接下来，我们一同走进一个深受抑郁症困扰的年轻女性的心理世界。

程诺（化名），假性外倾，在一家金融机构上班。高中及大学时都有过抑郁的经历，并长期受失眠困扰。最近她常常有无力感，总是一个人对着窗外发呆，什么事也不想干，情绪低落异常烦闷并时常莫名哭泣，感觉记忆力也没以前好，对平时喜欢的食物也没什么兴趣。一个月前被自己突然想自杀的想法吓到，而后去医院，被确诊为抑郁症，并同步进行药物和心理治疗。

程诺说，她的症状出现在两个月前。单位各种考核的压力过大，近期她还在准备研究生毕业论文答辩，与此同时又遭遇感情失利，所有琐事堆在一起感觉生活一团糟，导致她常常陷入自我否定中，也特别容易因为一些微小的事情绪失控。

  引发程诺抑郁症的原因大致有以下几个方面

1生理原因：程诺的医学检测提示血清素、多巴胺、去甲肾上腺素水平呈异常状态，这是她情绪及社会功能失调的重要原因，当然长期失眠也是一部分诱发因素。

2人格特质与过往经历：程诺平时追求任何事都尽善尽美，过度的责任感和自我苛求，会较容易受抑郁情绪困扰;在单亲家庭长大的经历，使她比较消极、自卑、敏感，容易给自己更多心理负荷。

3诱发因素：这段时间程诺面对比较多的压力事件，失恋、工作压力、毕业答辩这几件事堆积到一起，使程诺的情绪波动比较大也更敏感，稍有不慎就容易陷入抑郁症的泥潭。

一般来说，抑郁症的治疗是综合治疗，包含了多种方法，如药物治疗、认知行为治疗、人际心理治疗、音乐治疗等

根据程诺的人格特质及诱发因素，在药物治疗的同时，我们对她采取了认知行为治疗、家庭支持性治疗和个人自我调节相结合的方法。

药物治疗

对于程诺这类有过复发性抑郁症的患者来说，药物治疗必不可少。但目前市场上的抗抑郁药物比较繁杂，不同的症状所使用的药物种类也是有很大差别的，具体应按照精神科医生的诊断和推荐按医嘱服药。抗抑郁药物的副作用也需要客观对待，并及时做好相应调整。

认知行为治疗

程诺与医师进行多次心理沟通后，她认识到自己很多负性的情绪源于一种“无能感”的自我信念和与之相关的自动化思维。比如，我没有干好工作，我就是一个无能的人;我没办法通过毕业答辩，我就没法得到母亲肯定，那就代表我是一个没用的人;我没办法很好地经营一段感情，所以我是一个无能的人。这种负性认知导致了负性情绪，针对这种情况我们一起制定了完整的认知行为治疗方案，并通过家庭作业，让她识别“没有做好某事就代表是一个无能的人”这种负性自动思维并进行调节。

家庭支持性治疗

程诺在单亲家庭长大，强势的母亲平时对她十分苛刻，很少给予肯定。这使程诺从小都要做到比同龄孩子优秀才能得到母亲的肯定。如果调整原有不良的沟通交往及相处方式，家庭做出适应性改变，也可以促进患者症状的改善。通过家庭支持性治疗，母亲认识到程诺的痛苦并给予理解，多了耐心并学会倾听、关注她的困境与痛苦，帮她增强自我认同感，陪伴并且重视鼓励和情感支持。

个人自我调节

有工作、朋友及恋人，就会有更多更好的办法好起来。作为已经在抑郁症泥潭中的程诺，吃药之余，学会释放压力，尝试甜品、建立新的倾诉渠道、创造烟火气息的日常环境，哪怕看看日剧听听音乐等，尽量让自己远离抑郁滋生的土壤也是种不错的方法。此外，保持正常的作息对于程诺来说也是非常必要的。

那么作为普通大众的我们又该如何让抑郁症离我们远一点呢？

对个人而言，让阳光能照得到自己非常重要，当一种情绪频繁出现，它就会被身体记忆，并融化成性格特征之一。人在长时间处于一种低沉压抑责难的消极情绪中时，他本身就远离阳光了，那么我们要做的就是想办法离开这种泥潭。如“找乐子”，努力让自己不被负能量占据，用力所能及的事情占据自己，建立积极性神经联结。保持良好的作息，在敏感时期适当调整负性思维，适当通过倾诉沟通释放情绪。