周嘉丽

摘要：当下广西人口老龄化远远超前于经济社会发展水平，“未富先老”问题凸显。随着老年人口的持续增加，离退休金、养老金和医疗保健、老年服务设施等费用支出均会大大增加。同时老年人口参与国民经济收入分配问题也在增加，对社会稳定、经济发展产生深远影响，同时也是对政府管理能力提出新的挑战。

Abstract： At present， the aging population in Guangxi is far ahead of the level of economic and social development， and the problem of "getting old before getting rich" is prominent. With the continuous increase of the elderly population， the cost of retirement pension， pension and health care， elderly service facilities and other expenses will increase significantly. At the same time， the participation of the elderly in the distribution of national economic income is also increasing， which has a far-reaching impact on social stability and economic development， as well as a new challenge to the government's management ability.

关键词：人口老龄化;养老保险改革;经济发展

Key words： aging population;pension reform;economic development

中图分类号：F840.67                                      文献标识码：A                                  文章编号：1006-4311（2020）14-0073-02

1  广西人口老龄化的现状分析

1.1 广西人口老龄化程度高，进程快

从总体上看，广西老龄化特点是人口规模大、程度高、发展速度快。根据广西统计局数据表明：2016年广西常住人口中，60周岁及以上人口716万人，占14.8%。其中65周岁及以上人口481.4万人，占10.0%。2019年末广西全区常住人口为4960万人，比2018年增加34万人。人口自然增长率7.17‰。从年龄结构看，65周岁及以上人口496.0万人，占常住人口的10.0%。与2018年相比增长65万人。上述数据显示，我区老年人口规模呈现总量扩张的发展态势，人口抚养负担正逐年加重。按照国际上划分人口年龄结构类型标准，广西人口年龄结构类型已属于典型的老年型。与全国其他省份相比，广西65岁以上老年人口占总人口的比重较高，且高于全国平均水平。

1.2 广西人口老龄化导致财政负担大

2015年，广西人均GDP为35190元，比全国人均（49354.8元）低，只相当于全国人均GDP的71.3%。与邻省广东省比，广西人均GDP只相当于广东的52.1%，但65岁以上老年人口比重却高于广东2.6个百分点。

2016年，广西人均GDP达到了38027元，比全国人均（53817元）低。只相当于全国平均水平的70.66%。与经济较发达的广东省相比，广西人均GDP只相当于广东的51.5%。

广西人口老龄化远远超前于经济社会发展水平，“未富先老”问题凸显。随着老年人口的持续增加，离退休金、养老金和医疗保健、老年服务设施等费用支出均会大大增加。据人力资源和社会保障部门统计，2015年广西企事业单位、机关和其他经济单位的离退休、退职人员达到157.42万人，比2005年增加37.48万人，增长31.3%;保险福利费用（包括离退休金和医疗卫生等费用）为710.44亿元，占当年财政收入30.5%;与2005年相比，保险福利费用增加583.22亿元，增长4.58倍，占财政收入提高3.7个百分点。同时老年人口参与国民经济收入分配问题也在增加，对社会稳定、经济发展产生深远影响，同时也是对政府管理能力提出新的挑战。

1.3 社会养老配套保障水平较低与人口老龄化需求差距大

广西是欠发达、后发展地区，老年人口贫困面比较大，绝对数量比较多，贫困程度比较深，老龄化与贫困化相互交织。当下存在一般老年医疗护理护工，社区日间照料中心及家庭老年护理护工数量不足，基本功能完备，管理科学规范，服务水平较高的老年医护机构、社区日间照料中心、老人活动场所严重不足的情况，“未备先老”的矛盾突出。

2  广西人口老龄化对社会发展的负面影响

2.1 给社会管理带来新挑战

广西人口老龄化给社会带来了一系列的现实挑战。根据社会调查研究，广西老龄化特点：老年人数较多，年龄偏高，由于年龄大劳动能力基本退化。特别在农村的老年人，由于物质条件艰苦，自身劳动能力不足，导致无论精神还是物质上均贫困。其次，在我国，老年人属于社会弱势群体，由于知识结构不完整，受教育水平层度较低，当合法权益受到侵害时，不懂得运用合理手段维权。有时甚至出现缠访、闹访，撒泼打滚等现象，对社会维護正常管理秩序以及推进社会依法治理造成不利影响。越来越多的老年人非常迫切需要得到来自于家庭、社会的沟通交流和参与需求，更多的老人需要获得更多的物质及精神帮助等，这些给社会带来了较大管理压力。政府、社会、企业各方应大力深化改革现存的社会养老管理制度和方式，逐步实现社会养老管理与养老组织、老年人之间的良好氛围，有效的社会养老管理制度的建立与实施，不仅可以满足老年人群体需求，也对广西社会的和谐稳定发展起到有利的影响。

2.2 人口老龄化对广西社会保障的影响

人口老龄化的进程快，基数大带来了巨大的养老保障和健康服务需求，这给政府带来了巨大的财政支出压力，严重时也甚至有可能严重影响经济的发展。我国原本老年人的养老保障是家庭成员承担为主，随着政府对社会保障制度和医疗保障制度的不断改革，现已逐步转向社会化养老。但是，医疗卫生资金投入在社会保障中所占的比重一直偏低，社区型医疗机构资源投入就少之又少。人口老龄化的进程快将对我国现存的这些养老、医疗等方面的保障制度形成更大的负担。

3  广西城乡居民养老改革的建议

3.1 深化完善区内养老保障体系建设

对于机关事业单位工作人员养老保险制度应根据现行存在的问题继续深化改革，城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险制度中存在缺漏的应及时修订补充，目标在2022年底前实现全区各行业各类人群养老保险保障体系全覆盖。

3.2 完善社会养老服务体系的建设

区政府应根据社会调查为依据，以老年人养老服务需求为出发点，设计、投入、建设适合老年人养老的各项设备、机构、平台。例如：开展养老机构标准化评比、对养老机构分等级管理、养老机构优质化建设等等。

3.3 积极推進医疗与养老相结合模式

政府应出台有关医疗保健与养老配套服务相结合的实施办法，积极构建以家庭与社区相结合，社区医疗服务与公办医院相结合、民办养老机构与政府养老机构相结合的养老服务体系。鼓励公办医疗机构深入社区，开展医疗保健服务。提高民办养老机构权限设置，在硬件条件满足的前提下，可以设立便民医疗站。进一步扩大医疗保险定点范围，对于符合条件的养老机构可以纳入基本医疗保险的定点范围，给老年提供的医疗和护理服务项目符合规定的医疗费用支出纳入医保范围。

3.4 加大养老补贴的财政支出，深入区内各市、县、村等地，实现高龄补贴制度全覆盖

实施高龄老年人生活补贴发放政策，为全区高龄老年人（80岁以上）发放特殊生活补贴。可以根据区内各地方的消费水平、财政收入等因素制定相关政策，老年人能力测评分等级，并结合评定结果细分补贴档次，对于经济特别困难的高龄老人，生活补贴应适当提高。实现区内老年人高龄补贴制度全覆盖。

3.5 政府应大力支持兴办养老机构，给予优惠政策扶持

鼓励社会各类企业兴办养老服务机构，在相关机构登记、优惠补贴、土地使用金上给予政策优先及扶持。设立营利性养老机构应简化程序执行。通过优惠政策吸引区外投资者在广西区内创办营利性养老服务机构，给予民办养老服务机构财政补贴，优惠税收，扶持民办养老机构发展。

3.6 扩大养老服务建设用地面积，保障用地面积不占用，不滥用

一方面政府应将各类养老服务及养老设施建设用地纳入年度用地计划和城镇土地利用总体规划，对养老服务及设施建设用地应合理安排，并在一定程度上加大养老服务及设施建设用地的土地。政府和社会共同出资创办养老服务项目，政府可以采用国有土地使用权出资等形式参与。另一方面政府应出台养老服务及设施建设用地的相关保障政策，做到有法可依，有法必依，执纪必严，违法必究。确保土地不被占用，不滥用，让广西养老服务建设得到长足有效的发展及提高。

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