（南宁市第五人民医院，广西 南宁 530001）

0 引言

近年来随着网络信息时代逐渐深入到人们生活中，互联网已经与生活、工作等密不可分。据相关调查显示，我国青少年在所有网民中网瘾比例达到10%以上[1]，并且以在校学生为主，青少年正处在人生发展的重要阶段，由于自制力较弱，加上家长的疏于指导，导致青少年沉迷于网络世界，直接对青少年身心健康发展造成了极大影响。关于如何采取合理有效的干预措施，纠正网络成瘾患者的错误行为，目前也受到了各学界的关注[2]，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院在2016 年10 月至2019 年10 月诊治的48 例青少年网络成瘾患者临床资料，依据数字表达将其分为对照组和观察组，各24 例。对照组：男17 例，女7 例；年龄12～20 岁，平均（16.34±3.45）岁；受教育程度：初中14 例，高中8 例，大学2 例；观察组：男16 例，女8 例；年龄13～21 岁，平均（15.36±2.16）岁；受教育程度：初中14 例，高中7 例，大学3 例。两组患者在性别、年龄及教育程度等方面对比可比性成立（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规干预，即纠正患者行为习惯，控制不合理行为，并适当给予心理干预等。观察组接受综合护理干预：（1）认知干预：干预者需掌握青少年网瘾相关教育与医学心理学知识，为患者讲解治疗原理、方法及作用等，每周开展5 次心理点评，在上午11:00 之前，集中开展个人讲座、护理床头评价及心理点评等，促使患者主动接受外界事物，消除对个体信念出现的动摇与怀疑认知。（2）情绪干预：指导患者采取正确积极的应对措施，使其能够面对戒网瘾治疗中存在的一些应激反应，指导采用正确的放松疗法，缓解内心的负面情绪，采用触觉分散法，叮嘱患者主动拥抱父母，使其感受到家庭的温暖与珍贵，并用亲情来消除患者的焦虑、抑郁等情绪，耐心为其讲解治疗与情绪控制的关系，使其了解到网瘾能够自我控制，消除对戒网瘾的恐惧感，同时可邀请戒网瘾成功已经步入社会的青少年现身说法，协助患者更好地克服戒网瘾负面情绪，提高战胜网瘾的自信心[3-4]。（3）行为干预：此项干预也被称之为行为矫正疗法，结合躯体痛苦刺激与不良行为，使对抗原条件反射转变为新条件反射，使原有不良行为转变为新的行为习惯，当患者出现不良行为时，可采用适当的躯体痛苦刺激，使其对不良行为产生厌恶感，逐渐消除不良行为，每周日上午开展技能练习与行为矫正训练等，不断修正患者的不良行为习惯。（4）集中训练干预：每周一到周六晚上8:00～9:30 开展床头点评工作，为患者讲解网瘾对身心带来的危害，使其保持正确的价值观与人生观，每周一与周三下午2:00～3:30 开展护理健康教育点评工作，由专业的心理咨询师讲解压力管理、情绪控制及行为纠正等，使其能够养成自我管理和健康意识。两组患者均持续干预3 个月。

1.3 观察指标

分别于干预前后采用网络成瘾症状自评量表（SCL-90 评分）评价两组患者的改善情况，其中主要包括了焦虑、偏执、恐惧、人际关系敏感、强迫症、精神病性、躯体化等项目，总分10 分，得分越低改善越佳。

1.4 统计学方法

2 结果

观察组干预后SCL-90 评分均显著低于对照组，且两组患者干预后SCL-90 评分比干预前更低（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者干预前后SCL-90 评分对比（,分）

表1 两组患者干预前后SCL-90 评分对比（,分）

3 讨论

网络成瘾作为当代青少年极为常见且严重的心理问题之一，大多数患者都处在青春叛逆阶段，更容易出现心理应激反应，由于这类应激反应存在一定的不可控制性与预见性，使得患者对自身的价值观与认知观出现偏差，造成极度扭曲现象，出现焦虑、抑郁等负面情绪[5-6]，导致家庭关系不和谐，因此需要及时采取合理有效的干预手段。

本次研究观察组应用综合护理干预后SCL-90 评分比对照组更低，与卢艳[7]研究结果类似，由此可见该方案的可行性较高。通过认知干预，为患者讲解戒网瘾的机制、作用等，使其形成正确认知，同时定期开展护理点评，能够有效纠正患者的错误认知；在情绪干预上给予放松疗法、触觉分散法等，能够使患者认识到戒网瘾的重要性，感受到来自家庭的关心、支持及鼓励，进而提高干预配合度及依从性，改善患者情绪障碍[8-9]；在行为干预上，通过行为条件反射干预，能够有效纠正患者的不良行为习惯，逐渐消除不正确的行为，最后在集中训练干预上加强训练，能够有效帮助患者戒除网瘾，促进身心健康发展[10]。

综上所述，针对青少年网络成瘾患者开展综合护理干预具有显著效果，值得推广应用。