（迁安市人民医院，河北 迁安 064400）

0 引言

皮下注射是治疗疾病过程中常用的方法，低分子肝素在临床中是常用的一类药物。传统的皮下注射方法无论是进针方法、角度，还是按压、拔针方面都存在一定的弊端，容易引发穿刺部位周围皮肤出现瘢痕、硬结、血肿及炎症等，给患者造成痛苦。而改良的低分子肝素皮下注射进针角度发生了变化，拔针后无需按压，能够有效消除患者的恐惧心理，降低注射后疼痛感及出血的发生率[1-3]。本研究就探究了改良低分子肝素皮下注射方法的具体应用及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年12 月至2019 年7 月本院骨科收治的100 例需要注射低分子肝素钙的下肢骨折患者，随机分为对照组50 例和观察组50 例，对照组男28例，女22 例，年龄33-80 岁，平均(56.7±12.4)岁。观察组男31 例，女19 例，年龄29-82 岁，平均(59.2±15.8)岁，两组患者年龄、性别、病情、注射时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 药物

选用同一厂家生产的低分子肝素钙，规格为0.4m1:4100AxalU。

1.2.2 注射器

厂家统一包装的预封注射器。

1.2.3 注射部位

选择腹部皮下注射，位置在脐周5-10 cm 的范围。

1.2.4 传统注射方法

（1）准备用物，常规消毒皮肤。（2）排气。（3）进针时用左手拇指和食指绷紧皮肤，右手持针与皮肤呈30°-40°角进针，抽无回血注入药液。（4）拔针按压5 min。（5）整理用物。

1.2.5 改良注射方法

（1）准备用物，消毒局部皮肤，垂直拔出针帽。（2）注射前针头向下(空气的密度比液体小，与药液处于同一注射器中会浮于液体之上)，把空气弹至药液上方，注射时不再需要排气。（3）用左手拇指、食指以5-6cm 提起腹壁皮肤形成皱褶，在皱褶最高点固定针头垂直90°角进针，拇指和食指回抽针栓，见回血后用拇指推动针栓，药液推完后，少量气泡进入针头腔。……