索海燕，缪姝妹，徐挺玉，郭建军，刘云★

（1.南京医科大学医学信息学与管理研究所，江苏 南京 210096；2.南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）信息处，江苏 南京 210096）

0 引言

随着医院精细化诊疗的不断深入，纸质病理申请单的弊端逐渐显现，手写的申请单容易出现书写不规范、字迹潦草不清、所填信息不全面等情况，这些都会影响病理诊断的精确性[1,2]。纸质申请单不便于手术室和病理科追溯标本信息，申请单一旦丢失，将造成重要信息的遗漏，患者的诊疗信息利用率低，无形中增加医护人员的工作量[3]。为了优化病理检查申请的工作流程，我院从手术病理标本的送检流程入手，广泛征求各相关部门的意见，建立了一套高效、规范的闭环管理流程，在提高工作效率的同时，提高医疗质量和医疗安全。

1 系统设计

1.1 设计框架

手术病理标本全流程闭环管理系统由手术室申请管理模块和病理科核收管理模块两部分组成，手术室申请模块包含手术排班信息获取、电子申请单、标签打印、标本清点核对送检、报告状态及结果查询功能；病理科核收管理模块包含标本核对登记功能，电子申请单打印功能，及报告上传功能。各个功能模块相互制约，相互联系，最终实现了手术病理标本申请、取材、送检、接收，诊断，报告整个流程的数据记录和监控，实现标本从离体到检查完成各环节点的闭环管理。

1.2 设计开发环境

系统使用C#语言开发，SQL SERVEL 2008 为后台数据库管理工具，存放检查及标本信息，以WEB浏览器方式启动申请系统界面，方便在各手术间安装使用。……