鄢春风，巩俊卿（通讯作者），李 莉

（武警内蒙古自治区总队医院门诊部 内蒙古 呼和浩特 010000）

生活水平的提高和生活节奏的加快以及生活方式的多样化，造成患有糖尿病疾病的人数不断增加，糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，主要由血管病变或神经病变所造成供血不足而引起感觉缺失，还伴有感染症状，临床表现为肌肉萎缩、足部疼痛等[1]。糖尿病足具有较强的致死性和致残性的特点，患者若不及时接受治疗，会对其生活质量和生命安全造成严重威胁，故而针对该疾病需要加强警惕并及早进行检查。临床上针对该疾病采取的检测方法有X 线、CT、MRI 等，其诊断结果不尽相同。本次研究对我院2017 年3 月至2020 年3 月收治的40 例糖尿病足患者分别进行X 线检测和CT 检测，对二者的诊断效果进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象共40 例，是我院收治的糖尿病足患者，选取时间段为2016 年1 月—2019 年12 月。男性26例，女性14 例，患者年龄范围（42 ～78）岁，平均年龄（58.36±6.29）岁；病程2-16年，平均病程为（7.29±1.36）年；合并疾病：高血压患者12 例，冠心病患者9 例，脑血管疾病患者8 例，高脂血症患者11 例。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

CT 检测方法：本次检测所选用的CT 机（型号为Philip brillance40），扫描主要部位是患者的双下肢，按照说明书设置参数，根据患者的影像结果，应用有关处理软件完成三维重建[2]。

X 线检测方法：选用X 线机器（西门子DR 机，型号为DR Siemens OPTI150），按照操作说明设置相关参数，对患者双下肢实施正位摄片和侧位摄片，以便观察和判断患者足部病变情况。

1.3 观察指标

比较观察两种检测方法诊断正确率，并进行分析和比较。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，计数资料经χ2检验，以（%）表示，P＜0.05可认为有统计学意义，P＜0.01 有非常显著性的差异。

2 结果

2.1 对比两种检测方法诊断正确率变化

相比于X 线检测方法，CT 检测方法诊断正确率较高，数据比较有显著差异（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两种检测方法诊断正确率变化[n（%）]

3 讨论

面对现阶段人口老龄化问题，糖尿病疾病发病率逐渐呈上升趋势，若患者的血糖未能得到有效控制，疾病发展至中后期会引发一系列并发症，如糖尿病足，该疾病的发生与患者的神经以及血管病变存在密切联系，随着病情的发展，容易导致下肢感染，溃疡形成以及深部组织的破坏，更有甚者会面临截肢的风险，严重威胁老年患者的生存质量。故而对该疾病需要做到早发现、早诊断和早治疗，有助于帮助患者远离疾病的困扰，改善患者预后恢复效果。

针对该疾病，常用的检查方法是行影像学检查，具有操作方便、经济实惠等特点，便于患者接受。本次研究中，患者分别应用X 线检查方法和CT 检测方法，前者便于临床医生观察患者足部骨骼发生的变化，进而判断血管是否有发生病变的可能性，其虽能提供相应的参考数据，但受其密度分辨率较低，影像质量差等因素的影响，会导致出现误判或错判情况，临床医生对病情资料掌握并不充分，会在一定程度上影响患者的治疗效果，故而需要选取另外一种合适的检查方法。螺旋CT 检测方式，是临床上较为常见的一种检查方法，具有高分辨率、覆盖面积广、成像快等特点，并且在扫描过程中不会因患者呼吸运动使扫描图像出现阻碍性阴影，CT 成像后的图像不会出现重叠现象，能够较全面的将检查资料呈现出来，能够利用三维重建技术发现更小的病变，能够有效防止病情恶化，且临床医生还能掌握患者双下肢血流动力学指标变化，包括内膜厚度、流速以及单位面积血流量等，对股骨坏死程度以及感染变化有深层次的了解，血管病变数据丰富，便于制定详细的治疗方案，利于加快患者的恢复进程[3]。本次的研究结果表明，同对照组相比，观察组患者的诊断正确率显著较高，差异具有统计学意义（P ＜0.05），充分表明相比于X 线检测方法，CT检测更具有显著优势，更利于改善患者的生存质量。

综上所述，应用螺旋CT 检测方法，有助于临床医生发现糖尿病足患者细微的血管病变情况，利于完善治疗方法，改善预后恢复效果。