林 新，杨妙玲

（1.广东省湛江卫生学校，广东 湛江 524037；2.湛江中心人民医院，广东 湛江 524037）

小儿手足口病是一种常见的临床疾病，多数患儿治疗的依从性差，不利于病情的改善。因此，加强对小儿手足口病的护理十分重要。本研究分析了小儿手足口病护理中应用循证护理的临床价值，具体如下。

1 资料和方法

1.1 资料

将我院2016年2月到2018年1月的80例小儿手足口病患儿，随机分组，循证护理服务组年龄3-9岁均（4.11±1.21）岁。男24例，女16例。常规护理服务组年龄3-8.7岁均（4.16±1.41）岁。男25例，女15例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法

常规护理服务组给予一般护理，循证护理服务组开展循证。( 1）健康教育。首先，对小儿手足口病患儿和家长介绍疾病的相关知识，促使其了解小儿手足口病患儿的病因，治疗和预后，消除小儿手足口病患儿对医院环境的恐惧。（2）心理疏导。通过交流了解小儿手足口病患儿的心理状态，然后实施有循证的心理干预，使其能消除不良情绪，提高遵医率[1-2]，介绍成功的案例使小儿手足口病患儿能够建立克服疾病的信心。（3）善用肢体语言沟通。因小儿的心智尚未完全成熟，可多借助抚触、微笑、眼神交流等方式提高小儿手足口病患儿的安全感，使其更好配合治疗。（4）饮食护理。对于小儿手足口病患儿在治疗期间的合理指导，给予清淡丰富营养食物，确保营养摄入充足。

1.3 观察指标

比较两组满意度；小儿手足口病知识认知水平、住院的总时间、小儿配合程度；护理前后手足口病症状积分、营养指标相关情况；家长投诉的发生率。

1.4 统计学处理

SPSS15.0软件，t、x2分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意度

循证护理服务组的满意度达到了100%，常规护理服务组仅有80%，P＜0.05。

2.2 手足口病症状积分、营养指标相关情况

护理前两组手足口病症状积分、营养指标相关情况接近，P＞0.05；护理后循证护理服务组手足口病症状积分、营养指标相关情况优于常规护理服务组，P＜0.05。如表1.

表1 护理前后手足口病症状积分、营养指标相关情况分析（）

表1 护理前后手足口病症状积分、营养指标相关情况分析（）

组别 例数 时间 手足口病症状积分 ALB（g／L） HGB（g／L）循证护理服务组 40 护理前 2.22±0.45 23.37±4.21 84.95±4.92护理后 0.34±0.02 36.18±5.72 97.22±6.52常规护理服务组 40 护理前 2.25±0.43 23.95±4.12 84.21±4.91护理后 1.31±0.23 31.43±4.21 92.12±4.21

2.3 小儿手足口病知识认知水平、住院的总时间、小儿配合程度

循证护理服务组小儿手足口病知识认知水平、住院的总时间、小儿配合程度优于常规护理服务组，P＜0.05，循证护理服务组小儿手足口病知识认知水平、住院的总时间、小儿配合程度分别是94.11±2.21分、6.21±0.42天和95.24±2.01分。常规护理服务组小儿手足口病知识认知水平、住院的总时间、小儿配合程度分别是82.31±2.21分、8.22±0.31天和84.01±2.21分。

2.4 家长投诉的发生率

循证护理服务组家长投诉的发生率更少，P＜0.05。循证护理服务组出现1例，常规护理服务组出现了7例。

3 讨 论

目前，护理工作在疾病预防和治疗中的作用越来越受到重视[3]。其中，循证是护理的重要组成，小儿手足口病患儿有特殊性，一方面体现在其是小儿，心智尚未完全成熟；另一方面疾病带来的痛苦和医院的陌生感可影响其治疗依从性。循证模式可以改变患儿的不良心理状态，使其更好配合，从而改善小儿手足口病患儿的手足口病症状积分、营养指标，促使口腔疱疹等消失，改善预后[4-5]。

本研究中，常规护理服务组给予一般护理，循证护理服务组开展循证。结果显示循证护理服务组满意度、手足口病症状积分、营养指标相关情况、小儿手足口病知识认知水平、住院的总时间、小儿配合程度、家长投诉的发生率和常规护理服务组比较均更好，P＜0.05。

综上，小儿手足口病患儿实施循证效果确切。