林 杰 王读进 李志林

国家中医药管理局发布的“医疗机构药事管理规定”第29条中明确规定，肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应；第30条规定，医疗机构根据临床需要建立静脉用药调配中心(室)，实行集中调配供应[1]。原国家卫生部发布的《静脉用药集中调配质量管理规范》[2]指出，“静脉用药调配中心洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施”。

2014年，郴州市第一人民医院建成静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services，PIVAS)，并投入使用。工程人员对包括洁净空调通风系统在内的PIVAS相关设备进行维护维修，并总结PIVAS净化空调通风系统的建设和维护维修经验以供参考。

1 PIVAS净化空调通风系统建设

建设PIVAS的净化空调通风系统，为保证各类药物配置环境达到要求，将调配药物分为普通药物和危害药物，普通药物包括普通药物和静脉营养液，危害药物分为抗菌药物和细胞毒性药物。从通风系统建设角度来看，主要包括净化区域不同级别指标、回排风压差等通风系统技术指标以及控制指标等3个方面的指标。

1.1 洁净用房技术指标

PIVAS的一次更衣室及洁净洗涤间要求净化级别为十万级，温度为15～26 ℃，相对湿度为40%～70%；二次更衣室及普通药物配置间、抗菌药物及细胞毒性药物配置间要求净化级别为万级，温度为18～26 ℃，相对湿度为40%～70%，层流操作台净化级别为百级。

1.2 通风系统技术指标

(1)回风送风排风系统。根据不同的药物分类，设置两套通风系统，普通药物配制间及其洁净辅助用房，采用一次回风系统，抗菌药物配置间和细胞毒性药物配置间及其洁净辅房，采用全新风系统。……