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多灶性多中心性乳腺癌癌灶间的异质性及对治疗决策的影响

2020-06-08关莉莉李秀红

世界最新医学信息文摘 2020年35期
关键词:乳腺癌

关莉莉,李秀红

(内蒙古通辽市第二人民医院,内蒙古 通辽)

0 引言

乳腺癌是一种常见的女性癌症,乳腺癌患者中多灶性多中心性乳腺癌占有很大的部分,目前对其主要的评估手段为分子生物学标准物状态[1]。本次研究将我院普外科收治的126 例多灶性多中心性乳腺癌患者作为研究对象纳入本次研究,将孕激素受体、人表皮生长因子受体2、雌激素受体、Ki-67 等数据以及各癌灶组织学进行分析对比,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院普外科2016 年1 月至2018 年12 月总计126例多灶性多中心性乳腺癌患者为对象纳入本次研究。多灶性多中心性乳腺癌患者年龄为29~73 岁,平均(49.33±16.09)岁。癌灶个数为2~5 个,其中2 个癌灶的有106 例,3 个癌灶的有11 例,4 个癌灶的有5 例,5 个癌灶的有4 例。所有多灶性多中心性乳腺癌患者均采用手术治疗,手术方式为全乳切除术和保乳术。其中采用全乳切除术的有118 例,采用保乳术的有8 例。

1.2 方法

将多灶性多中心性乳腺癌患者的孕激素受体(Progester-one Receptor, PR)、人表皮生长因子受体2(Human Epi-dermal Growth Factor Receptor-2, HER2)、雌激素受体(Estrogen Receptor, ER)、Ki-67、组织学分类、组织学分级、手术方式、绝经状态、肿瘤数目、肿瘤大小T 分期、分子分型、淋巴脉管侵犯(LVI)以及淋巴结转移N 分期等进行数据分析[2]。根据WHO 进行癌灶的组织学分类,并根据Nottingham 进行其组织学分级[3]。Ki-67 以14% 作为其高低的判定,分子生物学指标ER 和PR 以1% 作为阳性判定,将HER-2(3+)以及荧光原位杂交法(FISH)作为免疫组化HER-2 阳性判定[4]。

1.3 随访

对所有多灶性多中心性乳腺癌患者进行电话随访,随访时间为3~64 个月,从患者化疗或放疗结束后开始。……

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