某医院新生儿科2016—2018年351株多重耐药菌感染与用药分析
2020-06-08赵华郭胜蓝黄暖潮龚湛潮陈波陈俊虎罗崇彬
赵华,郭胜蓝,黄暖潮,龚湛潮,陈波,陈俊虎,罗崇彬
(1.广州市花都区人民医院药学部,广东 广州510800;2.广州市花都区人民医院新生儿科,广东广州510800;3.广州市花都区人民医院医院感染管理科,广东 广州510800;4.广东省生物制品与药物研究所,广东 广州510440)
目前,由于广谱抗菌药物在临床的普遍使用,导致细菌耐药性不断增强,出现了对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的细菌,即多重耐药菌(multiple drug-resistant organisms,MDRO)。新生儿由于免疫功能发育不完善,抵抗力差,易被病原菌入侵而出现相关感染性疾病,且新生儿感染耐药菌后,易发展成重症感染,严重威胁患儿的健康及生命安全[1]。因此了解新生儿多重耐药菌的分布、耐药情况及耐药菌的变化趋势,对临床治疗及合理用药具有重要意义。本研究收集某院新生儿科2016—2018年住院患者分离出的351株多重耐药菌株进行回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2016年1月—2018年12月某院新生儿科临床分离的多重耐药菌351株,去除同一患者相同部位重复菌株,去除考虑标本污染及定植菌株。2016—2018年共出现315例新生儿发生多重耐药菌感染,男 193例,女 122例;年龄(7.18±8.62)d;胎龄 27+3~41+4周,平均(36.31±3.61)周,早产儿 126 例;体质量 980~4 300(2 648±796.81)g;低出生体重儿(<2 500 g)77例,极低出生体重儿(<1 500 g)31例。
1.2 研究方法 用生理盐水彻底清洁口腔,通过一次性吸痰管经口插入咽喉收集分泌物,或在上呼吸机时,经一次性密闭式吸痰管吸取咽喉部的分泌物,或在撤机时将气管导管远端剪断后置入无菌试管中;抽取血液、脑脊液进行培养,部分患儿行尿培养、眼分泌物、脐部分泌物等培养。……
