经椎间孔入路椎间融合术治疗退变性腰椎滑脱症疗效及对患者OD 指数、JOA 评分的影响
2020-06-06高海聪
吴 刚,高海聪
陕西省铜川市人民医院(铜川727100)
退变性腰椎滑脱症(Degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)是一种临床常见病,又被称为“假性腰椎滑脱”,主要是由于锥体失稳、腰椎周围韧带松弛、腰椎退变导致锥体向前或向后滑脱,病情严重的患者会导致相应的神经根受到压迫,出现间歇性跛行、下肢根性疼痛、腰痛等症状。当前,临床治疗DLS主要以手术治疗为主[1-2]。传统后路椎间融合术创伤性较大,术后患者腰椎功能恢复效果不理想,且应激反应较重,具有一定的局限性[3-4]。随着我国医疗科技飞速发展,经椎间孔入路椎间融合(TLIF)术被逐渐应用于临床,与传统手术比较,TLIF 术具有创伤小、疼痛轻、恢复 快 等 优 点。2017 年6 月 至2019 年6 月 我 院 对60例DLS患者采用TLIF术治疗,以探讨其疗效及对患者OD 指数、JOA 评分的影响,现报告如下。
资料与方法
1 一般资料 2017 年6 月至2019 年6 月我院收治DLS患者60例,随机平均分为两组。试验组(30例):12例女性、18例男性;年龄42~71岁,年龄均值为(56.52±3.41)岁;病程4~20 个月,病程均值为(12.14±1.41)个月;病变部位:7例L3-4、12例L4-5、11例L5-S1;体质量指数(BMI)20~26 kg/m2,BMI均值为(23.16±0.68)kg/m2。对照组(30 例):13 例女性、17例男性;年龄44~70岁,年龄均值为(56.58±3.39)岁;病程5~19个月,病程均值为(12.18±1.37)个月;病变部位:8例L3-4、13例L4-5、9例L5-S1;BMI 21~26 kg/m2,BMI均值为(23.18±0.62)kg/m2。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。病例纳入标准:①年龄在18周岁以上;②均经MRI、CT、X 线检查确诊;③均存在不同程度间歇性跛行、下肢放射痛、顽固性腰痛等症状;④保守治疗6月无效;⑤生命体征稳定;⑥具备正常沟通、交流能力;⑦患者、家属均已对有关本项研究的知情同意书签字。排除标准:①病理性腰椎不稳者;……
