李彦博

【摘要】目的 研究分析乳腺纤维瘤手术的围手术期护理。方法 随机抽取2017年9月～2018年9月在我院实施乳腺纤维瘤手术的患者80例作为研究对象，进行相关术前指导、术中配合、术后护理及健康指导。结果 整体系统的围手术期护理能够提高乳腺纤维瘤患者对手术的耐受性，保障了手术效果，加快了患者的恢复速度，并且降低了切口感染率，减少了复发率。结论 对乳腺纤维瘤手术患者采取合理有效的围手术期护理，在一定程度上，减少了疾病复发率和切口感染率，患者对手术的耐受性得到提高，从而能够更好的促进患者的健康恢复，临床效果极佳，值得进一步在临床上推广应用。

【关键词】乳腺纤维瘤手术;围手术期;护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.6..01

乳腺纤维瘤是最常见的一种乳腺良性肿瘤，好发于生育年龄女性。一般来说，如果大小 超过一厘米，有手术指征[1]。通常情况下，女性较为担忧的问题是手术效果以及术后的瘢痕大小，因此，为减轻年轻女性患者的心理负担，手术效果的保障显得尤为重要[2]。鉴于此，本研究针对乳腺纤维瘤手术的围手术期护理进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

随机抽取2017年9月～2018年9月在我院实施乳腺纤维瘤手术的患者80例作为研究对象，患者年龄22～45岁，平均（33.78±2.14）岁。

1.2  方法

患者术前护理要点：（1）手术的最佳时间一般为女性月经结束后的3-5天，为避免不必要的出血，手术时间的选择尽量避开女性月经周期，女性月经期间，身体的凝血功能不够良好，容易出血增多。（2）心理护理。因为患者对乳腺纤维瘤手术的不了解，从而导致患者对术后自身形象的改变以及健康恢复程度有所怀疑，大多女性患者对术中身体的暴露程度和术后瘢痕大小问题较为担心，对手术存有观望态度。由此可见，患者的心理护理尤为重要。（3）术前指导。为有效提高患者手术的耐受力，患者要始终保持充足的睡眠、平静的心态及稳定的情绪;除此之外，时刻保持患者皮肤的清洁，可以预防手术后期患者发生感染。（4）术前准备。手术前要尽早的了解患者的营养状况，对患者的肝功能、血常规、胸部X线、出血时间及凝血时间等进行常规检查。

患者术后护理要点：（1）一般护理。术后，护理人员需密切注意患者的生命体征，并针对患者的实际手术情况进行全面评估;尽可能的给予患者关心与安慰，对患者进行心理疏导，如患者有任何不適需帮助其解决。（2）饮食护理。一般情况下，对于术后患者的饮食搭配，在营养、荤素、粗细等方面的搭配要均衡，禁忌辛辣油腻等刺激性食物，为了提高患者的恢复速度，需要适量增加对促进患者的伤口愈合及组织生长十分有利的食物，如蛋白质、维生素和无机盐等。（3）切口护理。对于患者的手术切口，为防止皮下积血以及积液，在初期要用胸带将局部进行包扎，之后采用皮内缝合的方式，但需要注意的是要保持伤口敷料的干燥。

2 结 果

本组病例术后3日内发生创内血肿2例，1例为小血肿自行吸收，仅1例致感染，感染率为1.25%。

患者术后Ⅰ期愈合78例，愈合率为97.5%，于拆线后换药2～3次愈合2例，总愈合率100%。

本组80例患者经医护人员的耐心解释后，均行病理学检查。78例病例报告与术前诊断相符，2例合并乳腺囊性增生，诊断符合率97.5%。

3 讨 论

乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤，主要发生在乳腺小叶内纤维组织和腺上皮上，在育龄期妇女人群里，尤为年轻未婚女性人群中特别多发，临床上对于乳腺纤维瘤的治疗一般以手术治疗治疗[3]。

本研究中，通过在乳腺纤维瘤患者整个围手术期实施包含术前心理疏导、精确选择手术时间、术后精心护理等在内的护理干预，有利于提高其手术耐受性与手术效果，促进患者健康恢复，进一步降低复发率。护理人员通过对护理人员进行正确的健康指导和护理措施，提高患者的信心，积极主动的配合护理工作，从而有利于加快术后患者的恢复速度，并且能够预防疾病的复发[4-5]。

综上所述，对乳腺纤维瘤手术患者采取合理有效的围手术期护理，大大降低手术风险和术后感染，在此同时，还有效提高乳腺纤维瘤患者对手术的耐受性，加快患者健康恢复的速度，并且患者的复发率减少，临床效果较为显著，值得进一步推广应用。

参考文献

[1] 吴秋莉，梁成芳，吴芸芸.心理护理在经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤中应用及对雌激素受体的影响[J].中国医学创新，2019，16（15）：94-97.

[2] 张艳蕊.微创手术治疗乳腺纤维瘤患者采用综合护理干预的疗效及护理满意度观察[J].首都食品与医药，2019，26（03）：120.

[3] 谢   蕾，赵天霞.围术期护理对经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者切口愈合的影响分析[J].按摩与康复医学，2019，10（02）：83-84.

[4] 方   芳.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除的护理措施研究及分析[J].中国医药指南，2017，15（16）：225-226.

[5] 陈   琳.护理干预用于微创手术治疗乳腺纤维瘤患者护理中的临床效果分析[J].中外女性健康研究，2016（16）：91+96.