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肝豆汤联合驱铜治疗湿热内蕴型肝豆状核变性患者平衡障碍的疗效研究

2020-06-05方向金珊杨文明陈怀珍傅亚瑜

中国全科医学 2020年24期
关键词:差异症状研究

方向,金珊,杨文明,陈怀珍,傅亚瑜

本研究价值与局限性

本研究价值:Wilson病是目前为数极少的可治性神经系统遗传病之一,但单纯采用西医治疗方案的效果欠佳,中西医结合治疗对本病具有独特的疗效,本研究以与患者生活质量密切相关的平衡障碍为切入点,探讨中西医结合治疗对Wilson病患者平衡障碍的影响,以期为临床诊疗该疾病提供一种新的思路,为丰富和发展Wilson病的中西医结合治疗靶点做出有益的探讨。

本研究局限性:由于研究时间和样本量限制,本治疗方案对不同年龄、病程、合并症等结构性特点患者的疗效差异仍需做出进一步研究。

肝豆状核变性(WD)是遗传因素导致基因突变引起的铜代谢障碍性疾病[1]。铜大量沉积于WD患者颅内基底核区为代表的各部位及肝脏、肾脏、骨骼、皮肤等,由于病变基因表型的差异和受累脏器的不同,患者可出现多系统损害、单独和/或组合临床表现(包括肝、肾功能损害,锥体外系症状,精神行为异常等)[2]。WD是目前为数极少的可治性神经系统遗传病之一[3],我国WD发病率高于其他国家,并且以青少年较为多见[4]。WD临床表现差异较大,可分别以神经、消化、泌尿、骨骼等系统症状单独或组合出现,其中以神经系统症状为首发症状的患者中锥体外系受累较为多见,表现为姿势平衡障碍、运动减少、肌张力障碍、动作笨拙等[5],且部分患者病情进展较快;早期出现以平衡障碍为突出症状的步态不稳、易跌倒等,成为影响WD患者生活质量的主要因素。……

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