周洁

【摘 要】 目的：探讨产后抑郁症中人性化护理的作用价值。方法：选择70例于2018年1月至2019年1月在本科室接受治疗产后的抑郁症患者作为研究对象，随机分为对照组及观察组，对照组采取一般性护理，观察组采取人性化护理，比较护理前后两组患者心理状态、睡眠质量以及生活质量。结果：经护理后两组患者心理状态、睡眠质量以及生活质量均获得改善，观察组优于对照组（P<0.05）。结论：产后抑郁护理中采取人性化护理干预可缓解患者心理压力并改善生活质量。

【关键词】

产后抑郁;人性化护理;睡眠质量

产后抑郁症为妇科常见的疾病，临床研究显示其发病率为5%[1]，是由产妇生理、心理以及所处的环境等多种因素综合而成，如不及时干预会降低患者生活质量甚至可能引发自杀等严重事件。随着人们生活质量的提高使得服务意识提升，一般性护理干预已经不能满足临床要求，因此本次重点分析产后抑郁症临床护理要点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年1月在本科室接受治疗的70例产后抑郁患者为研究对象。产后抑郁诊断标准：孕周在20周之后，采用焦虑-抑郁清洗自评量表进行测试，A表示焦虑，D表示抑郁，（A+D）≥11则判定为焦虑抑郁;产妇采取艾迪产后抑郁量表进行两次评分，时间为产后42d以及产后6个月，若总分≥13则判断为产后抑郁症。排除标准：智力障碍、内分泌失调以及合并重大疾病患者。将以上符合标准的患者随机分为对照组及观察组各35例，对照组年龄21～37岁，平均（32.3±2.6）岁，孕周36～40周，平均（38.1±2.0）周，初产妇15例，经产妇20例;观察组年龄20～40岁，平均（34.0±1.2）岁，孕周36～40周，平均（38.1±2.0）周，初产妇19例，经产婦14例。比较分析两组患者一般资料差异不显著，结果具有可比性，本次护理干预方案经本院院办批准。

1.2 方法

对照组采取一般性护理干预，按照医嘱用药并给予患者适当心理辅导，观察组采取人性化护理干预：1）档案建立。患者入院后整理其临床资料，包括年龄、职业、收入、生产情况等并建立方案，后续临床护理根据档案内容采取针对性干预。2）心理护理。积极与患者沟通，认真倾听患者心中所想，并对其耐心开导。向患者说明生产后心理一般变化情况，发生产后抑郁为正常现象，不需要背负过重负担。与患者谈论孩子情况，分享作为母亲的喜悦和责任。叮嘱患者家属特别是配偶多给予支持和理解，增加与患者陪伴时间，不可使用不当语言导致患者认为自己是负担，加重病情。3）确保充足睡眠时间。在多方面情况下患者会出现睡眠障碍，应重点开展睡眠舒适护理。病房周围不可出现建筑施工等，夜晚保持绝对安静，夜晚查房以及护理时需要动作轻柔，采取柔和灯光;保持室内温度为24℃～26℃，相对湿度为50%～60%，减少环境刺激。4）健康教育。为患者讲解产后注意事项，并结合饮食护理协助患者养成良好饮食习惯。进行母乳喂养宣教，讲解母乳喂养优点。此外可适当播放舒适音乐舒缓患者心理压力。

1.3 观察项目

护理前后采取焦虑自评量表（SAS）评价患者焦虑状态，量表临界值为50分，<50分为无焦虑，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，>70分为重度焦虑;采取抑郁自评量表（SDS）判断抑郁状况，量表临界值为53分，<53分为抑郁症状不明显，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，≥73分为重度抑郁。

采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者睡眠质量，满分为50分，总分>35分表示睡眠质量差，分数越高说明睡眠质量越差[2]。

采取一般生活简易评价量表评价患者生活质量，评价内容包括心理能力、躯体能力、社会能力、物质生活情况等，得分越高说明生活质量越好[3]。

1.4 统计学分析

组间数据采用统计学分析软件SPSS 20.0加以分析比较，计量资料采用（±s）表示，行t检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后心态及睡眠质量比较

经护理后两组患者心理状态、睡眠质量均改善，观察组优于对照组。具体结果见表1。

2.2 生活质量比较

护理干预后观察组患者生活质量量表各项指标均显著优于对照组。结果见表2。

3 讨论

产妇生产后在多种因素下容易出现精神状态不佳、冷漠等状态，称为产后抑郁，产后抑郁如果处理不当可导致产妇自杀。近年来随着护理技术发展，全面的护理理念逐渐形成，人性化护理由此而生，并获得一定效果，因此受到患者和医师欢迎。

人性化护理倡导“以人为本”，护理过程中不仅针对于疾病的护理更加注重患者心理护理，满足患者个性化需求，充分尊重患者感受，同时满足生理和心理的需求[4]。本次观察组患者护理中采取人性化护理干预，通过心理疏导使得患者充分缓解心理压力，健康教育可提高对疾病的认识，从而提高护理依从性;环境优化可为患者提供舒适睡眠环境;经以上综合人性化护理干预后患者心理压力舒缓，睡眠及生活质量改善，从而充分说明人性化护理在产后抑郁中的作用价值，本次结果与王光丽等报道基本一致[5]。

综上所述，产后抑郁护理中采取人性化护理干预可缓解患者心理压力并改善生活质量。

参考文献

[1] 李锐云.人性化护理在产后抑郁症护理中的应用[J].中国药物与临床，2016，16（03）：444-445.

[2] 鲁园园.人性化关爱护理在抑郁症患者临床护理中的应用[J].中国实用医药，2016，11（20）：208-209.

[3] 段丽平.人性化护理用于产后抑郁症的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（03）：531.

[4] 张娟英.人性化护理在产后护理中的应用[J].医学理论与实践，2017，26（05）：680-681.

[5] 王光丽，吴小妹，阙小妙.全程人性化服务对孕期及产后抑郁的影响[J].中国妇幼保健，2017，27（06）：830-832.