丁凤琴

【摘 要】 目的：研究慢性子宫颈炎与盆腔炎的病因及临床护理。方法：选取本中心2016年1月至2018年12月收治的慢性子宫炎患者408例和盆腔炎患者212例作为研究对象，结果：通过护理后，慢性子宫颈炎患者治疗总效率为93.87%，慢性盆腔炎患者治疗总效率为91.04%;慢性子宫颈炎患者健康知识知晓率为97.06%;慢性盆腔炎患者健康知识知晓率为92.00%。结论：慢性宫颈炎及盆腔炎患者在治疗期间接受全面护理，能有效改善患者的心理状态，提升患者的治疗效果。

【关键词】

慢性子宫颈炎;盆腔炎;病因分析;护理

慢性子宫颈炎和慢性盆腔炎都是妇女常见妇科疾病，据相关研究表明，慢性炎症的发生原因在于子宫颈管内膜上皮组织薄弱，皱襞和腺体比较多，导致病原菌体埋藏深，给清除增加了较大的难度，如果不能清除掉病菌原体，就会在体内反复滋生[1]。慢性子宫颈炎和慢性盆腔炎是妇女及产妇最常见的疾病，大多是生产过程中的手术感染、性生活过早以及月经期间同房导致，我们应当引起重视。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料以2016年1月至2018年12月在本中心妇女病普查的2850人次中进行分析获得，妇女患病例数1026例，患病率为36.00%，其中慢性子宫颈炎408人，患病率为39.77%，盆腔炎212人，患病率为20.66%，其他疾病患病率为39.57%。患病人数中农村人数明显高于城镇。

1.2 主要病因和症状分析

1.2.1 慢性子宫颈炎 1）慢性子宫颈炎的主要致病菌为大肠埃希菌、链球菌、葡萄球菌、和厌氧菌，病理特征为阴道分泌物增多有异味，性交后出血、血性白带，通常炎症治疗不彻底，复杂的性生活、有过流产或者生育过的经历[2]，通常症状为，①疼痛：下腹部和后腰位置经常性出现坠痛，也可出现在上腹部、髋关节的位置，患者每月例假、性生活时候加重疼痛，有的患者还会有恶心的感觉。②白带异常：慢性宫内的炎症症状，白带的性状或为脓性黏液及黏稠。分泌物通常带有血液和血丝，连发症状可引起会阴部的瘙痒，接触性的出血问题。

2）慢性子宫颈炎的护理方法。①卫生护理：对患者进行详细的卫生护理计划，贴身衣物尽量选择纯棉质感，换洗的内衣裤应每日进行更换，洗澡时应选择淋雨禁止坐浴，防止反复感染，若是月经期间，应指导患者勤更换卫生棉，每晚对会阴进行单独清洗，并且保持阴部的干燥。②心理护理：由于患者长期遭受炎症的反复侵袭，病程长，因害怕身体健康受到影响，患者产生恐惧、担忧、焦虑的情绪反应，医务人员应对患者进行心理疏导，说一些感兴趣的话题，并详细向患者告知病情可被治愈、讲解病因、预防措施等，从而减轻患者的心理负担。③手术治疗：对于疼痛感非常强烈，炎症严重，已经严重对患者造成生活、工作上的困扰，且机体时常反复感染侵袭，身体应用寻常抗炎症的药物无用，病情蔓延至子宫、输卵管，严重危害患者的健康，可采取手术治疗。术后的饮食前3d流质饮食，饮食必须清淡，忌辛辣、油腻[3]。④用药护理：对于疼痛感严重者，应给与理疗、红外线灯烤、杀菌等措施减轻患者痛苦提升睡眠质量。每日可用1∶5000高锰酸钾或者0.9%的氯化钠溶液在上药前清洗会阴，应在阴道冲洗完毕，用10%～20%硝酸银用棉签蘸取后上药，疗程为2～4次，每周上药1次。⑤健康宣教：从了解的数据统计显示，农村慢性子宫颈炎及慢性盆腔炎发病率高于城镇居民，主要是因为文化知识低，对疾病的认知和防范意识薄弱，医护人员在照顾病人的同时，給病患普及病因及日常预防工作，适当锻炼增加营养提高机体免疫力，定期检查宫颈，如果出现急性炎症反应要及时进行治疗。

1.2.2 慢性盆腔炎 1）病因及症状：慢性盆腔炎的主要致病菌为大肠埃希菌为主，通常由急性盆腔炎迁徙而来，向相邻器官蔓延可引发腹膜炎和阑尾炎，主要发生在性生活活跃期、初夜或月经垫不卫生等情况下，一般的症状为，①慢性盆腔痛：炎症反复造成瘢痕粘连，会引起下腹部的坠痛，腰后部的酸痛，有時候过度劳累、久坐久站、性生活后常常会加剧疼痛感。②异位妊娠：炎症导致输卵管的粘连，管道被黏液阻塞，当精子进入输卵管时候，常常因为黏液的阻塞无法通过，因此造成不孕不育又或者异位妊娠。

2）慢性盆腔炎的护理方法。①用药护理：遵医嘱给予患者活血化瘀、抗菌药物，嘱咐患者遵医嘱吃药，不可私自停药或者加药，若出现过敏情况，应及时通知医生进行处理。遵医嘱可给予患者物理疗法，温热不仅能改善组织的营养，还能加快盆腔的血液循环，这样能促进新陈代谢、加快炎症的消退和吸收情况。②手术护理：由于常常被炎症反复的侵袭，炎症常常对子宫进行刺激，已经导致周围附近的器官比如肠道，形成牵连，且患者已经对抗菌药物无感，身体产生耐药性，导致病情反复侵袭，已经严重影响患者的日常生活工作，可考虑手术治疗。

1.3 统计学方法

研究中全部数据均采用SPSS 18.0软件进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，接受t检验，计数资料率接受χ2检验，在P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

通过对慢性子宫颈炎患者408例的治疗中显效87例，有效296例，无效25例，总效率为93.87%;慢性盆腔炎212例患者显效76例，有效117例，无效19例，总有效率为91.04%。

2.2 健康知识知晓率

经调查研究对象的疾病知识、注意事项、保健知识等健康知识掌握度，慢性子宫颈炎408人中396人已经掌握健康知识，知晓率为97.06%;慢性盆腔炎212人中有195人已经掌握健康知识，知晓率为92.00%。

3 讨论

优质护理如今为临床上的新型护理方式，是按照针对病人的病理情况展开全方位的护理模式[4]，优质护理包含病情护理、心理护理、卫生护理等措施，“以病人为中心”指的是医护人员思想观念和行为上，一切为病患设身处地考虑，一切护理措施皆以病人为首位;尊重患者，注重患者的心理落差减少其心理负担，为患者宣扬预防疾病的知识，增强患者的防患意识。由此，优质护理成为慢性盆腔炎和慢性子宫颈炎的理想护理模式[5]。

参考文献

[1] 张春华，李艳华.微波治疗慢性宫颈炎的护理观察[J].实用妇科内分杂志，2016，03（06）：173-174.

[2] 李娟.探析慢性宫颈炎患者临床护理方法与效果研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，03（10）：158-159.

[3] 汪华.慢性宫颈炎患者护理中连贯性护理模式联合健康教育实施的效果[J].甘肃科技纵横，2017，45（01）：77-78.

[4] 叶飞蝶，袁剑萍，黄玉芳.针对性护理在慢性宫颈炎护理中的应用效果及预后分析[J].中国卫生标准管理，2018，09（20）：147-149.

[5] 王玉.连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（36）：118，122.