蒋艳琼，吴威甫，张 晓，银 毅，银 华

(1.四川省遂宁市中心医院关节外科，四川 遂宁 629000；2.四川省遂宁市中医院脊柱关节外科，四川 遂宁 629000)

终末期髋关节疾患主要治疗手段之一为全髋关节置换术(total hip arthroplasty，THA)，能有效保持关节稳定，减轻髋部疼痛，提高髋关节功能[1～3]。当前，THA手术入路方式的选择在临床上依然存在争议。有报道指出，手术入路属于手术安全性、患者远期髋关节功能恢复与临床疗效主要影响因素[4]。有学者指出，不同手术入路方式对髋关节邻近软组织造成的损伤程度不同，可直接影响早期疗效，故采取更有效手术入路方式，能够减轻软组织损伤，益于患者术后康复[5，6]。本文以90例行THA治疗患者为研究对象，比较不同入路THA术后患者早期平衡及本体感觉情况，以期为THA入路方式的选择提供一定依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料遂宁市中心医院2016年2月至2019年3月90例行THA治疗患者。纳入标准：①临床诊断为髋骨关节炎、股骨头缺血性坏死以及股骨颈骨折者，具有THA适应证；②初次单侧THA；③术前髋关节解剖结构未发现明显异常现象，并且股四头肌肌力超过4级；④精神与智力正常；⑤对本次研究知情。排除标准：①伴随感染性髋关节炎；②伴随免疫系统疾病、骨盆畸形、脏器功能(心肝肾等)障碍、凝血功能异常或者中重度骨质疏松；③合并肌肉韧带功能障碍；④髋臼处于重度发育不良状态；⑤合并精神疾病。按照入路差异分为前入路组(n=42)与后外侧入路组(n=48)。前入路组男25例，女17例，年龄38～76岁[(52.78±6.30)岁]；体质量指数(BMI)(23.85±2.53)kg/m2；患侧：左侧20例，右侧22例。……