请问，肝囊肿需要手术吗？平时需要注意什么？

四川南充 文大立

肝囊肿是一种先天性肝内囊性病变，可为单发性或多发性。一般认为是由肝内迷走胆管的先天性发育异常引起的。

肝囊肿生长缓慢，绝大多数人没有症状，通常在B超检查时才偶然发现。肝囊肿引起的症状主要与位置和大小有关。比较大的囊肿（直径大于5厘米）可引起上腹部膨胀不适、隐痛或轻度钝痛等症状;位于左肝的囊肿有时会压迫到邻近器官（例如胃），会引起餐后饱胀、恶心和呕吐等症状。肝囊肿自发性破裂的可能性極低，一旦破裂或出血，会突发腹痛等症状，并可合并发热。

体检发现的大部分肝囊肿是不需要治疗的，只要每年复查一次B超看有无增大即可。只有直径大于5厘米或者有压迫症状的肝囊肿才需要治疗。肝囊肿的主要治疗方式是手术开窗切除引流，现在都是腹腔镜微创操作，手术简单易行。

浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科 陈伟