（辽宁省阜新市中心医院，辽宁 阜新 123000）

高血压在临床上比较常见，属于慢性疾病中的一种，具有较高的发生率，以老年患者居多。近年来，随着人们的生活方式与饮食习惯等发生较大改变，导致该病的发生率在不断上升，并且容易引起各种心血管疾病，严重危害到患者的健康与生活质量[1]。针对该病的诱发因素较多，且病程较长，需要长期服药治疗，其治疗目的主要是对血压进行合理控制。大多数老年高血压患者会合并多种基础疾病，心理状态不够稳定，对血压控制造成较大影响，且依从性较差，影响到治疗效果。因此，需要给予有效的护理干预，促使患者治疗依从性的显著提高，稳定心理状态，提高治疗效果，对血压合理控制[2-3]。在本次研究中，对96例患者进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2018年1月至2019年1月时间段中，选取我院收治的96例老年高血压患者，分为两组，48例给予常规护理者作为对照组，48例给予个性化护理联合心理干预者作为实验组。对照组中，男性与女性患者分别为26例、22例，年龄跨度为65～83岁，平均为（73.6±3.5）岁。病程为1～10年，平均为（4.7±0.6）年。实验组中，男性与女性患者分别为27例、21例，年龄跨度为66～84岁，平均为（74.3±3.7）岁。病程为1～11年，平均为（4.9±0.8）年。基础资料对比中，两组具有可比性。所有患者均确诊为高血压疾病，均签署同意书。排除精神疾病者、意识不清者、严重肝肾等脏器功能障碍者、药物过敏者等。

1.2 方法：常规护理应用在对照组中，个性化护理干预联合心理护理应用在实验组中，具体如下：

1.2.1 个性化护理：首先，需要建立病历档案。在高血患者中，应及时建立病历档案，对患者的姓名、文化水平、性别、年龄、疾病史、生活习惯、饮食方式、高血压症状与病程等进行详细记录，并根据患者的临床资料建立病情档案，对患者的实际情况进行探讨，以便制定出个性化护理干预措施，并将护理干预措施落实到位。在实施护理措施的时候，需要对护理效果进行密切观察，并及时调整护理措施，以便促使护理质量与水平的提高。

其次，加强健康宣教。需要加强对老年患者与家属健康教育，定期开展知识讲座，或者发放健康知识手册等，让患者对高血压疾病进行详细了解。并告知患者按照医嘱用药的重要性，帮助患者形成良好的饮食习惯与运动习惯，能够对血压进行合理控制。提高患者对高血压疾病治疗的重视程度，能够坚持治疗，促使治疗依从性的提高，告知患者高血压并发症的危害性，能够对并发症进行有效的预防。并对患者家庭背景进行详细了解，对家属进行健康教育，告知家属需要鼓励与支持患者，监督患者按照医嘱用药，提高患者自我护理能力与自我保健意识，能够积极配合治疗。

另外，在用药护理中，需要根据患者的实际病情合理选择抗高血压药物治疗，对患者的用药情况进行密切观察，告知患者需要严格按照医嘱用药。告知患者药物的名称、使用方法、注意事项、不良反应等，告知患者坚持用药，提高用药依从性。患者家属需要对患者的用药情况进行监督，每天按时提醒患者用药，定期对患者的血压进行测量，合理控制血压，一旦出现异常上升情况，需要及时告知医师。

最后，给予饮食与运动指导。在饮食方面，需要对患者饮食情况进行了解，根据患者喜好合理制定饮食方案，告知患者需要多摄入维生素与纤维，给予低脂低盐饮食，避免饮食过饱。多食用蔬菜与水果，尽量控制动物油脂的摄入。对患者不良饮食情况及时纠正处理，并加强监督，确保患者形成健康的饮食习惯，对血压进行合理控制。在运动方面，需要告知患者运动锻炼的重要性，需要根据患者的实际病情制定合理的运动锻炼方案，可以适当的开展慢跑、散步、跳舞、太极拳等运动方式，每天锻炼30min左右，需要坚持适度原则，避免过度劳累，确保劳逸结合，确保持之以恒，能够促使患者身体功能显著改善，提高抵抗力。在护理的时候，需要加强与患者沟通，向患者介绍住院环境，护理人员应对病房制度详细告知患者，满足患者需求，根据患者实际情况制定个性化护理干预方案，能够确保其能够在日常护理中开展个性化护理，对血压进行密切监测，一旦患者出现不适需要及时给予针对性处理。

1.2.2 心理护理：高血压患者通常会出现紧张、焦虑、烦躁等不良心理，需要对患者的心理状态密切观察，加强与患者沟通，对其情绪进行了解，以便给予针对性的心理疏导。向患者讲解高血压疾病相关知识与治疗方案等，以便让患者对自身病情与治疗情况具有一定的了解，能够有效的缓解不良心理。同时，需要耐心倾听患者诉求，满足患者心理需求，鼓励与支持患者，帮助患者树立治疗信心，积极配合治疗，提高治疗依从性。告知患者放松身心，稳定心理状态。针对情绪相对稳定的患者，需要以引导为主，鼓励患者参加身体情况讨论，加强健康教育，促使患者对自身病情具有详细的了解，并积极面对治疗。针对内心比较脆弱与敏感的患者，需要耐心讲解疾病知识与治疗方案，对血压上升的危害进行详细告知，讲解治疗方法，重视血压控制。针对盲目乐观的患者，需要重点进行健康教育，让患者充分认知到高血压的危害性，告知治疗的作用与目的，对患者的饮食、运动与用药情况密切监督，确保患者形成良好的饮食与生活习惯。针对悲观抑郁的患者，需要给予温情护理，在于患者沟通的时候，需要确保态度温和轻柔，获取患者的信任，鼓励患者自我调节与积极参与社交活动，告知家属需要陪伴在患者身边，帮助患者提高治疗信心。针对焦虑恐惧患者，需要积极沟通，用通俗易懂的语言让患者充分了解到高血压发生情况，对治疗措施进行详细讲解，安抚患者，稳定患者心态，与患者深入交流与沟通，缓解患者不良心理。

1.3 观察指标：对患者护理前后血压水平变化情况对比，并采用护理满意率调查问卷进行评分，总分为100分，分为比较满意、非常满意与不满意。在治疗依从性中，完全依从：能够完全按照护理要求来执行。部分依从：部分内容按照护理要求来执行。不依从：完全不按照护理要求来执行。

1.4 统计学分析：采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，进行t或卡方检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前与护理后血压水平对比：两组患者护理前与护理后血压对比差异有差异，护理后实验组血压水平更加优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者护理前后血压水平对比（±s）

表1 两组患者护理前后血压水平对比（±s）

注：#表示与护理前比较，P＜0.05；*表示与对照组比较，P＜0.05

2.2 两组患者护理满意率对比：实验组护理满意率为95.8%，其中不满意2例，比较满意18例，非常满意28例；对照组护理满意率为79.2%，其中不满意10例，比较满意17例，非常满意21例；差异有统计学意义，P＜0.05。

2.3 两组患者治疗依从性对比：实验组完全依从27例，部分依从18例，不依从3例，依从率为93.8%；对照组完全依从20例，部分依从17例，不依从11例，依从率为77.1%；组间对比差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

高血压在临床上属于常见疾病，近年来该病的发生率在显著增加，该病逐渐呈现年轻化发展趋势。高血压发生原因包括生活习惯、环境与遗传等因素，该病容易引起心血管疾病的发生，对患者的生活质量与健康会造成较大影响。该病主要采用药物治疗，治疗时间较长，治疗目的是对血压进行合理控制。而高血压疾病大多数为老年患者，对自身病情不够了解，且不够重视治疗，会导致患者治疗依从性较差，影响到治疗效果。因此，需要加强护理干预，有效的提高护理效果，促使患者生活质量的显著提高[4-5]。

在老年高血压患者中给予个性化与心理护理干预，能够取得较好的护理效果。其中个性化护理干预，能够从饮食与运动指导、健康教育、用药指导、病历档案建立等方面给予个性化护理，显著提高患者生活质量，促使患者形成良好的生活与饮食习惯，对血压进行合理控制，提高患者治疗依从性[6-7]。另外，给予心理干预，可以密切了解患者的心理情况，并根据患者不同心理差异给予针对性的心理疏导。分别对焦虑恐惧型、悲观抑郁型、盲目乐观型、敏感型、积极应对型等患者的心理情况密切观察，了解发生不良心理的原因，及时给予针对性的心理干预，确保心理状态维持良好，能够减少患者身体应激反应，促使患者治疗效果的显著上升[8-9]。心理护理能够有效的帮助患者维持稳定的心理状态，针对不同心理给予针对性护理，能够显著提高护理效果。将个性化护理与心理护理联合应用在老年高血压患者中，能够取得满意的效果[10]。

综上所述，在老年高血压患者中给予个性化护理干预联合心理护理，能够取得满意的护理效果，能够显著改善患者生活质量缓解不良心理，促使护理满意率的提高，在临床上的应用价值较高。