纪 焱 李志平

（哈尔滨医科大学医史学教研室 黑龙江 哈尔滨 150081）

18 世纪西方开始工业革命，促使包括医学在内的科学技术的飞跃发展，首先传入中国的有牛痘接种、西医眼科手术；此后，西医通过多种路径传入中国，有些教会医院开办牙科，将西方现代口腔医学理论与技术传入中国，促使中国现代口腔医学开始逐渐发展。作为中国早期口腔医学教育机构之一的哈尔滨齿科学校，为现代口腔医学的发展培养了众多口腔人才。

一、设立背景

哈尔滨位于中国大陆的东北部，19 世纪末，该地区依然是传统自然经济占主导地位的农业区域。1898 年中东铁路修建，其“欧亚大陆桥”和东北铁路网的交通枢纽位置加快了该城市的发展。随着外来人员和资本的涌入，到了20 世纪30 年代，哈尔滨已成为拥有19 个国家领事馆，20 多个国家的外国侨民近10 万人的城市[1]。这时，无论是中东铁路的俄国人、各国的侨民，还是中国的劳动者，他们都迫切需要解决医疗问题，城市卫生问题也迫在眉睫。在哈各国机构、侨民等分别自筹资金建立医院，以解决自己的医疗问题。如这里既有俄国、日本以及其他西方国家和侨民先后兴办了大型综合性医院——俄国铁路中央医院、犹太医院等，也有具有国际影响的民国中央政府在哈尔滨建立的东三省防疫处总医院——滨江医院[2]。作为现代西医学重要组成部分的牙医学在此时也在哈尔滨地区萌芽，并建立了专门的培训学校，成为中国早期口腔医学的摇篮之一。

二、哈尔滨齿科学校的建立和发展

1911 年，在哈尔滨成立了最早的牙医培养机构——俄侨第一齿科专门学校，校址设在秦家岗义州街9 号（今哈尔滨南岗区果戈里大街，图1[3]）。学校创办者是俄国人阿尔诺里德（女），她是哈尔滨中东铁路局局长霍尔瓦特中将的妻子，也是俄国沙皇皇后的表妹，她先后毕业于俄国别德洛格拉底女子大学和俄国瓦拉河齿科大学[3]，学校除了俄籍教师外，还增聘中国教师傅涵溪、黄东尚、华庭等人。

1923 年，俄侨第二齿科专门学校创立，校长为著名德国医师林德尔，校址设在道里石头道街112号（即原哈尔滨市政府东楼），1934 年任命莫斯科医学院毕业的口腔科医师、拉脱维亚人葛拉为校长。教师15 人都是在哈的外籍医师，兼职者多，并增聘中国教师刘凤书、陈素梅等人[4]。

第一齿科学校师生合影留念

哈尔滨第一齿科学校（铁路战士协会），约建于二十世纪二十年代，位于南岗区邮政街

两所学校都以俄语教学，学制两年半，包含两年讲课，半年实习，课程大体相同。基础医学设有解剖、牙体解剖、生理、病理、药物、拉丁文等；临床教学设有牙科治疗、拔牙手术、牙科技工、材料学等课程[4]。据1937 年《哈尔滨年鉴》记载：“哈一齿”有教员22 名，三个班学生共82 名（男59，女23）；“哈二齿”有教员12 名，三个班学生48 人（男26，女22）[5]。

1938 年初，两校合并改编成哈尔滨齿科医学院，院址设在道里石头道街112 号，二楼为附属医院，三楼为教室及办公室，四楼宿舍。当时有两班学生共百余人，新任教师有：院长福岛秀策（系从日本东京齿科医专转来）；学监兼副教授茂田惯一（日本京都医大齿科毕业）；副教授森荣之助（日本东京齿科医专毕业），副教授大熊重彦（日本东京齿科医专毕业），还邀聘各公立医院齿科主任担任兼职教师[6]。

1939 年1 月，齿科医学院与哈尔滨医科大学合并，成立齿科医学部。学生在医大教室上课，原道里齿科医学院址改称哈医大齿科医学部附属医院，供学生实习[7]。1941 年后增设半年预科，1943 年改预科为一年，学制改为四年制，每年招生40—50人[6]。1946 年哈尔滨医科大学校迁至佳木斯，后转迁兴山，口腔专业在校生三个年级129 名中部分师生随同前往，其余学生转入长春大学医学院、沈阳医学院，因各校均无口腔专业，改为插班到相应的医疗专业。在兴山的学校继续开展口腔医学教育，口腔科教师有：高木圭二郎教授、吴继、李岱讲师[8]。1949 年4 月学校迁回哈尔滨，初期设五官科，后改为口腔科专业，招收口腔科学生。口腔科教师有：特邀教授黄东尚，教授安东猛，副教授青木勇三、大场省三，助教赵文惠、陆洪等[8]。1958 年建立哈医大口腔医学系，招收第一期口腔系学生，学制五年，开创了哈尔滨现代口腔医学教育的新篇章。

三、哈尔滨齿科学校的主要贡献

（一）较早在中国传播了现代口腔医学知识

我国近代牙科临床治疗诊室的建立，最早始于晚清皇宫太医院中的牙医室。在1898 年前后，清皇宫建立了宫廷牙医室，首届主持人是陈镜容牙医师[9]。

现代牙科学自19 世纪中叶以来在西方取得了较大进展，在西学东渐的背景下，西医通过多种渠道传入中国。有些教会医院开始设立了牙科，通过这些医院的牙科或牙医诊所的活动，将国外先进的近现代口腔医学理论与技术陆续传入我国，使我国近现代口腔医学有了缓慢的发展。

1911 年哈尔滨私立俄侨齿科专门学校的建立，更加大了对现代口腔医学的传播。主要途径有两种，一是齿科学校和门诊为在校学生和贫困居民提供免费口腔医疗和救助；二是齿科学校在《哈尔滨五日画报》和《国际协报》上刊登招生广告：一、为不通俄语的华人青年学生备有中国教授，以华语授课，还为中国学生特设俄语补习班；二、本院附设牙医院和门诊，贫民看病不收费[11]。这都为现代口腔医学在哈尔滨地区的传播和发展作出了巨大贡献。

民间建立的近代牙科临床治疗诊室较牙医室略晚，1900 年哈尔滨铁路中央医院中设有牙科，即哈尔滨口腔医学先驱。除此之外，当时哈尔滨还有许多私人的牙科诊所，详见表1[10]。

表1 哈尔滨私人牙科诊所

（二）为中国开展现代高等口腔医学教育积累了宝贵经验

美国巴尔的摩牙医学院成立于1839 年，是世界最早的牙医教育。英国伦敦的梅特罗波利坦牙医学校成立于1859 年，法国巴黎牙医学校成立于1874年。俄国的牙医学校成立于1881 年，日本在东京创办高山齿科医学院成立于1890 年[12]。中国现代口腔医学教育直到20 世纪才开始，哈尔滨私立俄侨齿科专门学校的口腔医学教育，成为当时中国为数不多的开展口腔医学教学的机构之一 ，其办学模式以及课程设置，教师的聘任和实习带教的方式、方法等方面都为中国开展现代高等口腔医学教育积累了宝贵经验，对中国口腔医学的发展与现代口腔医疗及医学教育模式的建立都有深远影响。

此后，至1949 年，中国现代高等口腔医学教育经历了近半个世纪的发展，在学习和借鉴先进经验的基础上，建立了8 所牙医学院校、系：华西协合大学牙学院（四川大学华西口腔医学院）、上海司徒博齿科医学专门学校、震旦大学牙医学系（上海交通大学口腔医学院）、南京国立牙医专科学校（第四军医大学口腔医学院）、哈尔滨医科大学附属齿科医学院、安顺军医学校、北平大学医学院齿学系（北京大学口腔医学院）、同仁医院牙科专科学校[13]。

（三）培养了众多具有现代口腔医学知识的人才

1914 年刘东生主编《中国牙科大会记》里，所载大会开幕词中有一段话：“中国幅员广大，区域为23 行省，人口4 万万以上，而以最近牙科同业之查数，全国约400 人，如将与人口数比较之，每百万人中，仅有牙科医师一人。”[8]恰在20 世纪初，哈尔滨设立的私立俄侨第一、第二齿科专门学校为中国最早的口腔医学教育机构之一，该机构虽几经搬迁或是更名，却为中国现代口腔医学事业培养了大量人才。两所齿科学校早期主要培养俄侨学生，每班15—20 名，其中中国学生仅1—2 名（以后逐渐增加），另设牙科技工班，学制为一年，每班学员十数名，中国人较多，学费年均约100 元。从1938—1945 年，学校主要招收中国学生，齿科专业共招收学生396 名，毕业七期共318 名，其中有一半去世界各地发展，另一半留在哈尔滨行医。他们在哈尔滨兴办了115 间牙科诊所，当时全市人口不足60 万，平均每5000 多人即有一间牙科诊疗所，其比例之高在全中国是绝无仅有的。