江滔　钱筱雨

[摘要] 目的 探讨达格列净作为目前常用的SGLT-2抑制剂，改善肝硬化失代偿期糖尿病患者血糖水平的有效性及安全性，对临床应用提供参考。方法 选取医院案例，对患者治疗前空腹血糖、餐后血糖、腹围与治疗后的空腹血糖、餐后血糖、腹围进行比较，并制定6个月的回访计划。结果 治疗后患者的空腹血糖、餐后血糖虽有波动，但均呈下降趋势，腹围变小。6个月后回访，发现未出现低蛋白血症，血糖控制较平稳，患者腹围维持于81～83 cm，未见明显胆红素及转氨酶升高等异常。患者无明显腹胀、厌油恶心、头昏乏力等不适。结论 达格列净作为常用的SGLT-2抑制剂，改善伴有肝硬化的2型糖尿病患者血糖的同时可以保障患者糖脂、蛋白代谢的稳定，药物安全性也可得到相应的保证。

[关键词] SGLT-2抑制剂;肝硬化失代偿期;血糖水平

[中图分类号] R692          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）02（a）-0055-03

当前，SGLT-2抑制剂作为糖尿病治疗的新型药物在临床中的应用已日益广泛，其通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿葡萄糖的排泄，从而实现降低血糖的作用[1]。但目前肝硬化失代偿期的患者临床应用的依据尚不充分，而肝硬化失代偿期患者存在血糖难控的情况，作为此类患者合并糖尿病时临床用药该如何选择成为一个难题。该文对SGLT-2抑制剂作为糖尿病治疗的新型药物在临床上的实用效果展开讨论，证明SGLT-2能够改善伴有肝硬化的2型糖尿病患者血糖的同时可以保障患者糖脂、蛋白代谢的稳定，也可以保证应用药物的安全性，现报道如下。……