朱冰洁，吴婷，李佳倩，侯云霞，阎玲

肺癌位居我国癌症病死率和发病率首位，化疗是有效的治疗方法之一[1]。化疗相关性味觉改变是化疗药物导致的味觉异常或味觉受损，或是一种不愉快的味觉变化，或是味觉失真或味觉反常，是常见的化疗不良反应之一[2]。美国国家综合癌症网络(NCCN)指出，肺癌一线化疗方案仍是铂类为基础的双药联合方案，常见的有依托泊苷+卡铂/顺铂、紫杉烷类+卡铂/顺铂、培美曲塞+卡铂/顺铂[3]。研究显示，不同的化疗方案，味觉改变发生率为38%～84%，其中以铂类和紫杉烷类为基础的化疗方案味觉改变最严重[4]。虽然味觉改变不会对患者造成严重的生命威胁，但会使患者的食欲和进食愉悦感降低，对日常社交活动，如聚餐、烹饪等造成困扰，同时加重焦虑、抑郁等负性情绪；严重者可造成营养不良，降低治疗依从性，最终降低患者的生活质量[5-7]。国外研究发现，饮食指导对改善味觉改变有一定的作用[8]。虽然国内学者也提出对饮食改变的管理策略，并引进相关教育指南，但未在临床实践[9]。本研究在借鉴国外研究基础上，探索饮食指导对肺癌患者化疗相关性味觉改变的干预效果，为临床管理味觉改变提供借鉴。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用便利抽样法，选择本院肺癌患者为研究对象。纳入标准：①经病理或组织学检查确诊为肺癌；②首次接受化疗，且至少已经完成1个周期化疗；③接受以铂类为基础的双药化疗，化疗周期为3周，在每周期的1～3 d化疗；……