彭德良

（佛山市中医院 广东 佛山 528000）

近年，股骨粗隆间骨折择期手术患者越来越多，由于椎管内麻醉同全身麻醉相比，其为显著影响患者术后认知，而且不良反应发生率低，包括呕吐恶心、肺部感染等[1]，所以，临床上通常选择椎管内麻醉方法。但是因为椎管内穿刺过程中体位更改加重了患者疼痛程度，进而出现血压提高、恐惧、躁动、焦虑和心率加快等现象，有些甚至发生心脑血管意外事件[2]，因此，镇痛方法的选择特别重要。基于此，本研究针对超声引导下高位髂筋膜间隙阻滞（FICB）对股骨粗隆间骨折患者体位改变时镇痛效果的影响进行深入探讨，以下是具体报告。

1 临床资料与方法

1.1 基础资料

随机选取2018 年1 月—2019 年12 月本院接收的98例采取手术治疗的股骨粗隆间骨折患者，以随机数字表法为标准分为两组，甲组（49 例）中，男、女分别有29 例和20 例；年龄区间55 岁～79 岁，均值（64.32±5.54）岁；乙组（49 例）中，男、女分别有30 例和19 例；年龄区间56 岁～77 岁，均值（64.29±5.47）岁；临床资料对比，两组未见明显差异（P＞0.05）。入选标准：①自愿签署知情同意书；②ASA 分级在Ⅰ～Ⅲ级；③神志清楚；排除排除：①具有精神病史；②合并凝血功能障碍严重者；③具有出血性疾病史；④合并肝功能、肾功能异常者；⑤存在穿刺位置感染。

1.2 方法

自患者进入手术室开始，为其创建静脉通路，并进行常规监测，具体内容有脉搏血氧饱和度、心电及血压等。吸氧并对呼吸状况密切监测。

甲组：协助患者更换仰卧体位，明确触诊位置在患侧髂前上棘，通过便携式二维超声仪，将线……