李大伟 王婷 邱占东 刘峥 郝峻巍 董会卿

抗Ma2抗体相关脑炎是一种抗细胞内抗原抗体相关的自身免疫性脑炎，可出现认知功能下降、精神症状和癫痫等边缘叶脑炎的典型临床表现，还可有上位脑干和间脑功能障碍的症状，而且该病多与肿瘤发生高度相关[1]。

2015年Guan等[2]报道了国内第一例抗Ma2抗体相关脑炎患者。截至目前抗Ma2抗体相关脑炎国内报道仍较少[3-4]，本文回顾性分析作者医院2015年1月至2017年12月诊断的3例患者的临床特点、实验室检查和影像学检查等特点，以及该病与肿瘤相关性，期望对临床诊治该病有所帮助。

1 对象和方法

1.1 研究对象回顾性收集2015年1月至2017年12月在首都医科大学宣武医院神经内科收治的3例诊断为抗Ma2抗体相关脑炎患者。

纳入标准：目前尚无统一的抗Ma2抗体相关脑炎的诊断标准。因Ma2抗体是神经系统副肿瘤综合征相关抗体之一，故本研究以2004年Graus等[5]提出的副肿瘤性神经系统综合征的诊断标准中边缘叶脑炎和脑干脑炎进行诊断评估。经典临床综合征中边缘叶脑炎的定义为：边缘叶脑炎临床表现为亚急性起病，可表现为痫性发作、近记忆力下降、思维混乱及精神障碍等症状。抗Ma2抗体相关脑炎诊断须符合以下标准：(1)临床诊断为经典临床综合征中的边缘叶脑炎，(2)伴有抗Ma2抗体，(3)在诊断后5年内发现或未发现肿瘤。

本研究已通过首都医科大学宣武医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1资料收集：通过查阅电子病历系统，回顾性收集患者的性别、年龄、病史、临床表现、神经系统体格检查等相关临床资料。……