刘京运

14840例确诊！历史将会铭记这一天。

2020年2月12日，湖北省新增新型冠状病毒感染的肺炎（以下简称新冠肺炎）病例数单日破万。庞大的数字背后，“含临床诊断病例13332例”的说法格外引人关注。事实上，临床诊断病例尚未确认病毒核酸检测阳性，但医生根据临床表现做出了相应诊断，以此将潜在患者纳入救治范围，从而更有效地控制疫情局面。湖北省作为全国战“疫”一线，对临床诊断病例数进行及时公布，可以更加全面地反映出疫情总体态势，为早日打赢这场没有硝烟的战争奠定坚实基础。

医生依据什么划分临床诊断病例？根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，临床诊断病例是指疑似病例具有肺炎影像学特征者。由此可见，肺炎影像学特征对于临床诊断而言尤为重要。

解放军总医院第一医学中心呼吸科副主任医师谢菲介绍，对于典型的新冠肺炎影像，有经验的专科医生一般不会漏诊，但此次新冠肺炎具有潜伏期长、症状不典型、部分患者早期影像学表现不典型等特点，存在一定程度的诊断困难。

此外，医生在分析CT影像时，还会面临较大的工作强度。谢菲表示，目前推荐HRCT（High Resolution CT，即高分辨率CT）作为新冠肺炎首选的筛查及诊断手段，因为HRCT不仅可以在早期发现病灶，还可以对病灶的表现形态进行分期。同时，她指出HRCT为薄层（1-2mm）扫描，片子张数自然更多，一份完整胸部HRCT可以提供大约300-500张图片。

随着确诊病例的不断增多，有经验的专科医生数量相对不足，人工智能在CT影像分析方面的需求更加凸显。……