宋晓杰，何举仁，申军国，徐云霞，梁燕，刘佳欢，高艳刚

冀中能源邢矿集团有限责任公司总医院，河北邢台054000

股骨粗隆间骨折是临床常见骨折类型，约占人体全部骨折的3.58%；老年人由于骨质疏松的原因，股骨粗隆间骨折的发生率更高[1]。老年患者发生股骨粗隆间骨折不仅表现为下肢痛疼、功能障碍，而且因卧床、制动易发生肺炎、下肢血栓、褥疮等一系列并发症，严重的影响生活质量。因此，缩短卧床时间，加快康复，尽早恢复患者正常生活十分重要。防旋股骨近端髓内钉(PFNA)属于一种新型股骨近端内固定系统，手术切口小，临床操作简单，术中失血量少，目前治疗股骨粗隆间骨折应用广泛[2]。PFNA配合术后康复治疗，可加快骨折患者愈合速度，减少术后并发症，明显提高临床疗效[3，4]。为此，本文对PFNA内固定联合个体化康复训练治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效进行了探讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年6月～2018年6月本院骨科进行手术治疗的老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折患者86例，男56例、女30例，年龄(67.12±6.17)岁；损伤原因：摔伤64例、交通事故伤18例，其他4例；Jensen分型：ⅡA型63例，ⅡB型23例。纳入标准：①符合《中国骨质疏松性骨折治疗指南》[5]，CT扫描证实为股骨粗隆间骨折，骨密度显示骨质疏松；②年龄≥60岁；③患者均为单侧闭合性骨折；④无麻醉药物过敏史；⑤治疗均征得患者和家属同意，并经医院医学伦理委员会批准。排除标准：①合并有其他部位骨折或髋、膝关节功能不良影响术后康复者；②由于骨肿瘤、骨结核等引起的病理性骨折；……