蔡飞，刘建勇，滕云飞，李海涛

华中科技大学同济医学院附属协和医院,武汉430022

原发性高血压是临床常见的一种慢性疾病，是诱发颈动脉硬化的独立危险因素[1,2]。目前研究认为，慢性炎症反应参与高血压的病理过程[3]，并可能促进了颈动脉硬化的发生。高迁移率族蛋白 B1(HMGB1)是一种非组蛋白染色体蛋白质，广泛存在于真核细胞的核内。机体受损时，HMGB1通过机体释放坏死细胞或通过炎性细胞分泌转移至细胞外，作为炎症介质，启动机体的免疫应答[4,5]。HMGB1能激活靶细胞的Toll样受体4(TLR4)，可通过细胞迁移、增殖及活化来促进炎症反应的发生，其促炎作用可导致下游相关炎症因子如IL-6、IL-17以及TNFα等的释放[6]。已有研究发现，HMGB1/TLR4轴激活参与了原发性高血压的病理过程[7]。为此，本研究检测高血压合并颈动脉硬化患者的外周血HMGB1、TLR4表达水平，并分析二者与相关炎症因子表达的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集本院2018年1月～2019年5月临床确诊的高血压患者186例，根据颈动脉超声结果分为两组。单纯高血压组74例，男40例、女34例，年龄(62.3±8.2)岁；高血压合并颈动脉硬化组79例，男40例、女39例，年龄(64.6±7.5)岁。纳入标准:①符合2010版中国高血压防治指南原发性高血压的诊断标准；②同意接受颈动脉超声检查；③无自身免疫性疾病、感染等明确与炎症因子相关的疾病；④患者知情并同意该研究方案。排除标准：①不符合上述诊断标准和纳入标准者；②各种继发性高血压；③类风湿关节炎、系统性红斑狼疫等结缔组织病以及急慢性感染性疾病正接受抗炎治疗患者。……