郝 峰，郑 锴

(吉林医药学院，吉林 吉林 132013)

近几年来，随着医学检验技术的不断发展，先进的检验设备大量涌入，标本检验结果随之出现了很多问题。医院微生物查验标本详细的有血标本、痰标本、尿标本、粪标本等，采集这些标本时都需要严格的要求，一旦某个环节出现问题的话，都会影响检验使到结果，耽误临床医生对患者病情的判断。实施PDCA循环管理模式对加强医院微生物标本采集质量和医务人员工作效果有重要意义。

1 资料来源

随机抽取某医院微生物实验标本一共1000例，选取2016年1-5月送检的微生物标本500例作为PDCA循环管理改进前标本，再选取2017年8-12月送检微生物标本500例为PDCA循环管理改进后的标本。这两组微生物标本均有血标本216例、痰标本60例、尿标本182例、粪标本42例，对两组标本进行比较，分析不合格微生物标本存在的问题。

应用PDCA循环管理模式针对不同的问题采取相应的办法。再对比应用PDCA循环模式后，2017年8-12月500例标本不合格例数是否减少，达到高合格率的效果。最后另抽取本院检验科30名医务人员进行调查问卷,了解运用PDCA循环管理模式改进前后对工作的影响。

2 管理过程和方法

2016年1-5月送检的微生物标本，其中有258例微生物标本为不合格，不合格率为51%。分析其主要原因有[1-4]：①患者准备前工作不到位，医务人员并没有告知病人采血前不能剧烈运动、进食、饮酒等;如果进食高蛋白或高核酸的食物，可能引起血中尿素氮和尿酸的增高，采集的血液样本血清会出现浑浊，可影响很多查验测定的正确性;患者没有在最佳的清晨留取痰液，并在月经期进行标本采集。……