韩云鹏，张 颖,2，董尚朴，方朝义,2，武密山,2，吴全娥，邓国兴△

(1. 河北中医学院，石家庄 050200； 2. 河北省心脑血管病中医药防治重点实验室，石家庄 050200)

王好古，字进之，号海藏，元代赵州(今河北省赵县)人，曾经与李杲一起学医于张元素，后又从师于李杲终成一代名家。王好古依据妇人症状不同，以四物汤为基础方创制六合汤系列方，载于其所著之《医垒元戎》中。本文对王氏妇科六合汤系列方制方原理加以初探，以期抛砖引玉。

1 王好古临证与用药特点

王好古临证顾护妇人生理病理特点。妇人经孕产乳均以血为用，平生易耗伤气血，导致处于气血相对不平衡状态。《灵枢·五音五味论》：“妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。”气血失调是导致妇科疾病的重要病机，因此治疗妇人病需时时顾护阴血，尤其妇人妊娠期间，血养胞胎，血虚更是常事。王好古深谙此理，治疗妇人、孕妇外感以养血调血之名方四味汤加味进行治疗，创制系列六合汤，注意顾护妇人生理病理特点。

王好古临证用药善于加减，在注重辨证准确的基础上，临床用药随证加减且极富变化，善用名方加减。《医垒元戎》厥阴篇中的四物汤加减及六合汤系列方即是代表，体现了一种别具匠心的用药模式。

2 六合汤基础方

六合汤的基础方为四物汤。所谓六合汤即王好古在四物汤方基础上，根据病人证之不同各用2味药与四物汤相合，因其每个组方中共有6味药物，故其称之为六合汤。此种加减方法别具一格，堪称其遣方用药的一大特色。……