柳涛

胫骨骨折为骨科常见疾病，当前主要开展切开复位内固定术治疗，术中通常行全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞[1]。麻醉效果和安全性对保证手术治疗进行和疗效具有重要意义。临床研究[2]显示，胫骨骨折内固定手术中完全应用神经阻滞，易产生阻滞不全的问题。为进一步提升胫骨骨折手术麻醉效果，本研究选择收治胫骨骨折手术患者50例，对其中部分患者行超声引导下神经阻滞复合全身麻醉，收获了显著效果，现报告如下。

1.一般资料

选择收治胫骨骨折手术患者50例，患者均于2018年7月至2019年6月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=25）和常规组（n=25）。纳入标准：满足胫骨骨折诊断标准和相应手术指征;知情并同意参与研究。排除标准：合并严重心、肝、肾功能障碍;存在酒精和药物滥用史;存在凝血功能障碍;存在麻醉禁忌症。常规组包括女10例、男15例;年龄范围21-68岁，平均（43.5±6.7）岁;体重44-81千克，平均（65.7±6.3）千克。实验组包括女11例、男14例;年龄范围22-68岁，平均（43.6±6.5）岁;体重44-82千克，平均（65.6±6.5）千克。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

2.方法

患者进入手术室后为其构建进脉通路，给予常规吸氧、心电监护。实验组行全身麻醉诱导，依次给予0.03mg/kg咪达唑仑、3ug/Kg芬太尼、1.5mg/kg丙泊酚、0.6mg/kg罗库溴氨静脉注射，患者无眨眼反应、意识消失后，将合适型号一次性双管喉罩置入，具体操作有高年资麻醉医生完成。连接呼吸机，术中维持呼吸参数PET CO230-40mmHg。完成麻醉诱导后，实验组于超声引导下行股神经加腘窝入路坐骨神经阻滞，帮助患者保持仰卧位，常规消毒腹股沟区域皮肤，在腹股沟韧带股动脉搏动点放置高频探头。可……