王 磊 安永辉 郭涵博

1.河南省建筑医院内科，河南 郑州 45000；>2.郑州市第六人民医院中西医结合感染科，河南 郑州 45000

脑卒中是一类因脑血管意外所致的急性发作性脑动脉供血不足所致的缺血性及非外性脑实质出血引起的出血性脑组织损伤疾病，具有发病急骤、进展快、致残率和死亡率高等特点[1-2]。积极的完善救治措施虽能有效挽救患者受累神经细胞，减轻神经功能缺损状态，降低患者致残率、死亡率；但受到卒中疾病特点影响，医院感染成为脑卒中后常见并发症(发病率高达21.00%～65.00%)[3]，被视为加速病情恶化、延长患者住院时间、致患者死亡的独立预测因子[4]。虽然抗菌药物能有效控制炎症进程、减轻炎症损伤；但近年来受到抗菌药物频繁使用等因素影响，临床耐药菌株不断产生，反而不利于感染控制；且在2007年有关指南中对于部分缺血性卒中并不建议预防性使用抗菌药物[5]。近年来中医凭借绿色、安全及作用确切等优势被不断肯定，中医学虽无卒中后医院感染病名记载，但根据临床症状可将其归为中风后“发热”、“咳嗽”、“喘证”、“淋证”等病证范畴且以经验性报道或个案探讨为主；有关指标观察仍侧重白细胞计数、中性粒细胞检测，不利于深度反映脑卒中后医院感染本质，也难以挖掘中医药特色[6]。本研究在中医理论指导下，自拟益气清热活血方对卒中后医院感染进行防控且从炎症因子方面对其作用机制研究，旨在降低医院感染率、控制炎症进展，促进患者早日康复。现……