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当心寄生虫!

2020-05-03

大自然探索 2020年3期
关键词:钩虫蛔虫绦虫

不久前,中国浙江一名46岁男性在出现头痛、眩晕、肢体癫痫样动作和口吐白沫等神经症状后前往医院。他告诉医生,在这些症状出现前大约一个月,他在家中吃火锅时吃了猪肉和羊肉。核磁共振检查发现,他的大脑有多处损伤。他被确诊患有脑囊虫病——摄入猪肉绦虫卵后发生的寄生虫病。当虫卵孵化后,幼虫穿行到人的大脑、肌肉、皮肤和眼睛等部位并形成囊肿。

医生推测,该男子当初买来烫火锅的猪肉感染了绦虫幼虫,而他没有把肉烫熟就吃下去了。他说,当时他烫肉只烫了很短时间。专家指出,绦虫在拉丁美洲、非洲和亚洲的发展中国家较常见,而脑囊虫病是全球痉挛的最常见诱因之一,并且该病可致命。2019年初,印度一名十几岁青少年因严重脑囊虫病死亡。不过,这名中国男子在接受驱虫和降低颅内压的治疗后痊愈。

医学专家指出,想确诊某人是否有寄生虫感染就像是在缺乏线索的情况下侦破谜案。在以下8个案例中,医生还来不及“破案”,寄生虫就已严重侵害人体。其中一些寄生虫是患者以离奇方式感染的,另一些则是在不同寻常的地方感染的。

胃里的蛔虫

2016年报告的一个病例:日本一名36岁女性在吃生鲑鱼后感染蛔虫而住院。蛔虫竟然钻进了她的胃壁,她在吃鱼后几小时出现胸痛、胃痛、恶心和呕吐,但她两天后才去就医。胃镜检查发现她的胃里竟然有11条异尖线虫(一种蛔虫)幼虫。异尖线虫感染在人们喜欢吃生鱼和生海鲜的国家常见,通常情况下只会感染一两条虫,而不像此例中的11条这么多。当这些虫被取出后,这名女患者的症状消失。

真菌孢子感染移植器官

2015年报告的一个案例:3名接受同一供体器官移植者在术后不久都出现大脑症状,原因是器官提供者感染了一种罕见的寄生虫。其中,被移植入一只肾的患者出现行为改变后死亡。他的医生怀疑问题可能出在被移植的肾上。事实上,尸检发现该男子的身体组织感染了一种微型寄生虫——家兔脑胞内原虫。这种寄生虫属于单细胞生物体——微孢子目。医生找到了另一名接受肝移植的患者,他出现肢体震颤和走路困难。接受心脏和另一只肾移植的那名女患者因脑膜炎住院。检查发现这后两名器官移植者也感染了家兔脑胞内原虫。他们接受治疗后,神经症状消失。

隐形眼镜上的微型寄生虫

2013年报告的一个病例:美国佛罗里达州一名年轻女性的左眼因为隐形眼镜上的一种微型寄生虫——棘阿米巴而出现严重感染。据悉,全球淡水和土壤中都存在棘阿米巴,它们通过皮肤伤口、隐形眼镜和吸入进入人体。任何佩戴隐形眼镜者都可能感染棘阿米巴,但感染率仅为3300万分之1。这名女性因左眼疼痛、肿胀和发红而就医,如果不及时救治,这种寄生虫感染就可能導致永久失明。这名女性患者在接受了好几个月治疗后痊愈。医生提醒说,隐形眼镜一定要经常清洗,也不能长时间佩戴。

牛肉绦虫在他肠道活了两年多

2016年报道的一个案例:中国一名38岁男性因为吃生牛肉,体内竟然长了一条60厘米长的绦虫。根据这条寄生虫的大小,医生推测它已在该男子的小肠内生活了两年多。但这一感染很可能不会被检测出来,因为牛肉绦虫不会导致症状立即出现,即便有症状也可能只是轻微胃痛。该男子因为胃痛、呕吐和3天内体重降低9千克而就医,粪便检查证实他患有牛肉绦虫病。他接受了驱虫治疗,几个月后他的胃口和体重恢复正常。

钩虫钻进她的膝盖

2017年报道的一个病例:一名美国女性去加勒比海度假回国两周后,她的膝盖部位出现发痒的疹子,皮肤上出现蛇纹图案。医学检查发现,那些疹子是皮肤幼虫移行症(一种钩虫感染)的症状——钩虫在患者皮肤里打洞而留下蛇纹图案。钩虫常见于暖湿环境。这名女性所感染的钩虫通常更可能感染猫狗而不是人。医生不清楚她是怎样感染上这种钩虫的,因为人类并不是它的正常宿主。它不能在人体内繁殖和完成生命周期,因此,这种钩虫进入人体后最终会死亡。人体免疫系统会攻击它,由此引起奇痒和炎性疹子。该女子在接受抗寄生虫治疗后痊愈。

猪肉绦虫蜷缩在他小肠中

2017年报告的一个案例:印度医生在一名男子小肠内发现一条长长的猪肉绦虫后对他实施麻醉,然后从他嘴里把这条寄生虫拔了出来。起初,医生通过胃镜发现了这条绦虫,还通过肠镜发现了它的一小截。吃生猪肉或烹调得不够熟的猪肉者有可能感染猪肉绦虫病,绦虫进入人的消化道一段时间后才会引发症状。在拔出绦虫后,医生对该男子实施抗寄生虫治疗,杀死了这条绦虫在他体内的任何残余部分。

絳虫竟然让他患上癌症

2015年报告的一个病例:哥伦比亚一男子肺部的肿瘤来源很不寻常——它们并非由人体细胞构成,而是由该男子体内的绦虫癌细胞构成。这名41岁男子是艾滋病病毒感染者,而且未接受抗病毒治疗,免疫系统很弱,因此不能抵御绦虫感染。绦虫在他体内生长期间得了癌症,癌细胞窜到他肺部形成肿瘤。经检测,该男子感染的绦虫是短膜壳绦虫,也是感染人体的最常见绦虫。该男子在得知自己的癌症由寄生虫导致后才3天就死了。

钻进他耳朵的扁形虫

2017年报道的一个病例:墨西哥医生发现该国一男性青少年右眼几乎失明的原因竟然是一条寄生扁形虫在他右眼珠里“自由移动”。眼睛检查表明,这条虫在他的眼球里挖洞并进进出出,他的角膜(覆盖虹膜和瞳孔的眼睛透明层)上血迹斑斑。医生需要通过手术取出寄生虫。在手术过程中,医生发现他的右眼视网膜也受损严重。眼睛感染寄生虫的现象很罕见。在扁形虫被取出6个月后,这名少年的右眼视力依然未恢复。

弓形虫病

美国有超过6000万人携带寄生性弓形虫,但其中很少人有症状,这是因为人体免疫系统常常会阻止弓形虫致病。不过,依然有人患上弓形虫病,出现头痛、身体痛和发烧等流感样症状。对孕妇和免疫力较弱者来说,弓形虫还可引起对大脑、眼睛和其他脏器的严重损害。大多数弓形虫病患者通过接触含有弓形虫的猫粪、吃受污染的生肉或夹生肉食或喝含弓形虫的水而得病。要想预防弓形虫病,就必须把食物烹熟,处置食物后把手洗干净,不喝生水。

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