李 靖

（北京市通州区第二医院，北京 101102）

膝关节骨性关节炎是一种临床常见的退行性疾病，滑膜关节软骨退行性改变以及软骨下骨质增生可引发该疾病，该疾病主要的临床表现为活动障碍、关节肿胀、疼痛等，影像学检查膝关节骨性关节炎患者可发现半月板损伤、滑膜增生、骨赘增生以及关节内外翻等现象。手术治疗的风险较高，且伴有严重并发症，西医保守治疗膝关节骨性关节炎的方法主要为钙质剂、镇痛剂等，但若长期服用引发的副作用较多，因而，寻求一种经济高效、安全性高的治疗方式极为重要。本文以我院治疗的70例膝关节骨性关节炎患者为例实施研究，以下是具体研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月～2019年7月在我院治疗的膝关节骨性关节炎患者70例作为研究对象，回顾分析其资料，按照入院号随机将其分为对照组与观察组，各35例，经CT检查发现，70例患者均满足美国膝骨关节医师协会的相关诊断标准[1],本研究经过了院医务科和患者的同意情况下进行治疗对比观察，对照组年龄48～71岁，平均年龄（60.26±3.78）岁；观察组年龄49～69岁，平均年龄（60.95±3.25）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入选标准和排除标准

入选标准：本研究取得了我院医务科支持以及患者的同意；70例患者均由CT检查确诊；患者存在关节间隙变窄，小梁断裂，软骨致密，存在囊性病以及硬化情况。

排除标准：明显关节畸形、类风湿关节炎、骨关节狭窄、骨性强直、关节有创伤的患者排除。

1.3 方法

常规治疗：多摄入含钙、磷食物；进行膝关节训练；每天服用硫酸氨基葡萄糖胶囊，每次2粒，连续治疗一个月。

内热针治疗：对患者髌骨外缘、痛点以及阿是穴，选择规格为0.7×12或者0.7×14内热针进行治疗，对于选择的治疗部位消毒后实施定点麻醉，内热针扎入后连接治疗仪进行治疗。

1.4 观察指标

骨性关节炎指数评分：采用WOMAC量表评定，量表内容共有五项，本文选取其中具有代表的三项进行评估，分别是关节疼痛、关节僵硬、活动难度，评分越高，说明患者炎症越严重。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组关节疼痛、关节僵硬、活动难度等骨性关节炎指数评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 骨性关节炎指数评分表（±s，分）

表1 骨性关节炎指数评分表（±s，分）

组别 n 关节僵硬 关节疼痛 活动难度观察组 35 3.58±0.31 2.15±0.23 17.86±4.59对照组 35 4.76±0.69 3.47±0.49 20.15±4.17 t- 9.2287 14.4269 2.1846 P- 0.0000 0.0000 0.0324

3 讨 论

膝关节骨性关节炎指的是因软骨变性以及膝关节骨质增生导致的慢性骨关节疾病，该疾病的发病原因较为复杂，比如：肥胖、性激素、年龄、细胞因子、骨质疏松、过度运动、创伤、遗传等。对于膝关节骨性关节炎的西医治疗，主要方式为保守治疗和手术治疗，但是效果均不够理想，同时还会给患者造成一定痛苦，因而不易被患者接受。

内热针由“银质针治”发展演变而成，是一种新型解除软组织疼痛的治疗方法[3]。对膝关节骨性关节炎的内热针治疗，所选穴位分别是髌骨外缘、痛点以及阿是穴，能够舒筋活络、止痛化瘀，阿是穴可以缓疼痛，诸穴合用，可共奏止痛祛湿、舒筋活络的效果，具有显著的抗炎和镇痛作用[4]。

综上所述，对膝关节骨性关节炎患者实施内热针治疗，能够改善缓解膝关节功能，促进患者的恢复，具有很高的临床价值。