张梦杰

您听说过脑卒中吗？您身边有脑卒中患者吗？

脑卒中，俗称“中风”，“卒”意思是仓促急速，从词义上就可以看出脑卒中这种疾病的发生非常迅速。你知道吗，脑卒中已成为中国居民第一大健康杀手。在我国，每7秒就有1人发生脑卒中，平均21秒就有1人死于脑卒中，2018年我国居民因脑卒中死亡的比例超过20%，这意味着每5位死亡者中至少有1人死于脑卒中。在脑卒中患者的幸存者中，残疾率高达75%，其中约有1/4的患者是严重残疾。

血液是氧气的搬运工，脑卒中发生时，血液供应中断，血细胞严重缺氧，脑损伤随之发生，这就是脑卒中。要知道，大脑是人体最娇贵的器官，中断供血，6秒内神经细胞代谢受影响，10?15秒意识丧失，2分钟内脑电活动停止，如持续5分钟以上则脑细胞将发生不可逆的损害。所以，时间就是大脑。脑卒中可以分为缺血性和出血性，临床中以缺血性脑卒中更为常见（约70%）。

缺血性脑卒中患者在发病4.5小时内进行静脉溶栓治疗，是目前脑卒中急性期救治的黄金准则，可有效减低致残率、致死率。为了让脑卒中患者入院后第一时间得到救治，北大医院建立了“单病种、多学科”的脑卒中中心诊疗模式。通过不断完善脑卒中绿色通道建设，开展全程全面脑卒中绿色通道质量管理，我们将缺血性脑卒中管理分为4个时段，并在每个时段设置目标时间，环环紧扣，不浪费分秒。修订流程、加强培训、改进标识、与其他部门协同……终于，我们的脑卒中患者均在目标时间内完成了溶栓治疗。研究表明，溶栓每耽误1分钟就会死亡190万个脑细胞，尽早开启溶栓治疗通道，是我们能为每一个脑卒中患者和家庭所做的最有价值的努力！而且在这个过程中，我也见证了与时间赛跑的奇迹。来诊时，抬不起的手臂、说不清的言语，随着静脉溶栓治疗的及时介入，患者症状得以快速缓解。我看到他自己都不敢相信可以这么迅速恢复，他的眼神里充满诧异却又透着万丈光芒。这道光芒，照着我，在生死之巅，继续与时间赛跑！

2019年7月，国务院成立健康推动委员会，统筹推进《健康中国行动（2019—2030年）》。“健康中国行动”的主要任务之一，就是实施健康知识普及行动。作为急诊护理人，我们有责任、有义务向大众科普疾病知识，传播急救技能。于是，我们走进企业、走进社区，甚至走进人流涌动的火车站，开始向人们介绍脑卒中的早期识别、预防措施、紧急救治等。

“大爷，您有没有高血压？”

“有，都20多年了。”

“大爷，那您一定要控制好血压，因为高血压是导致脑卒中的首要病因。同时，如果您有糖尿病，也应该控制好血糖，控制好血脂。”

“姑娘，你看我会得中风不，我今年60岁了，每天半包煙，顿顿喝小酒。”

“大爷，您这身体还挺硬朗，咱要想远离中风，就要养成健康的生活习惯，戒烟、减少酒精摄入、多运动、健康饮食——少脂肪多果蔬。”

对于脑卒中而言，时间就是大脑，越早发现、越早救治，就越有希望跑赢死神。于是我一遍又一遍地向大家讲着脑卒中识别的“120”宝典，告诉大家一定要记住：当你突发1张脸歪、2只手脚不抬、聆（0）听语言含糊的情况时，一定要立即拨打120急救电话，前往医院进行紧急救治。

当我看到身边被科普的阿姨向我复述着“120”的脑卒中识别方法，当我看到患者康复出院朝我笑的时候，当我看到脑卒中中心效率越来越高的时候，我笑了，这是脑卒中团队千万个日夜坚守、奋斗的结果。漫漫医路，我学会了成长和担当，也让我思考青年急诊护理人在这个时代的价值和意义。国家兴旺，我们是幸运的一代，在高精尖技术和知识海洋中，我们是专业发展奔涌向前的后浪！国家有难，人民健康有难，我们是书写请战书，嘴里念着“无论生死、不计报酬”护理人。正是有砥砺前行的魄力，不忘初心的坚守，在无数个生死之巅，我们与时间赛跑，在每一个节点拼了命地拦截着危害人们健康的杀手，帮助人们重获健康！