李 燕

（溧水区人民医院，江苏 南京 211200）

完善及优化护理教育方式，是新医改提出的相关要求，在《中国护理事业发展规划纲要（20011-2015）》中明确提出，因此，临床应有机结合理论及实践，积极推进这种模式，对护士护理实践能力进行有效提高。分析我国医院现状，新入职护士数量较大，尤其是消化科护士，出现了护理技巧不娴熟及护理经验不足等情况，护士应变能力、应急能力均较低，容易抢救不及时，因此，临床上对其进行了分析及研讨。本组实验中选定16例护士，研讨了在消化科护士分层培训中开展情景模拟训练的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2018年4月～2019年3月随机自我院选定16例消化科分层培训护士，均知情同意，均为女性，年龄分布是23岁～35岁，中位年龄是28.5岁，大专、本科分别是6人、10人。本组探究中，共计16名医生参与问卷调查。

1.2 方法

开展情景模拟训练：（1）培训具体内容。为护士培训应急预案、专科疾病相关知识、演练流程、配合要点、操作要点等，为护士培训心肺复苏、心电监护、输血、简易呼吸气囊、危重患者转运等，要求护士对常见严重突发事件进行掌握，做出准确识别及处理。（2）培训具体办法。对每月主题进行确定，根据本月工作中难重点或者不良事件，对下个月主题进行确定。每次训练过程中，分成2组，轮流制，每组8人，根据年资进行分配。对于N3以上护士，应告知护士对演练情景稿进行撰写，每月开展1次，要求每次设置场景贴合实际，将真实场景尽可能还原，护士参与演练时，身临其境，增强演练感染力。N3或者N4扮演医生，沟通医嘱及病情，N2或者N3作为组长，负责统筹及指挥。N0或者N1、N2作为组员，负责听从指挥，团结协作，指派1人作为其他特定角色或者扮演患者家属。完成后，总结并点评，高年资护士或者护士长应组织另一组，根据层次进行演练点评，将不足及亮点指出，大家共同学习及进步，对经验进行总结，对培训效果进行不断提高。

1.3 效果分析

问卷自行设计，调查医生对护理质量满意度。

1.4 统计学处理

本文临床分析计量资料、计数资料，行t检验、x2检验，使用SPSS 19.0软件，利用（±s）、率的形式表示，统计学意义存在，P＜0.05。

2 结 果

培训后护士专科理论、操作技能考核成绩、医生对护理质量满意度均显著改善，对比培训前，差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 护士培训前后数据对比

3 讨 论

对于护士来说，成长过程中具备晚熟性及实践性，在不断实践过程中，护士可不断提高自身理论知识、分析问题能力，可积累及提高[1]，分析得出，在消化科护士分层培训中开展情景模拟训练，可行性较高，可对护士综合实践能力进行有效改善，可有效改善护士综合能力。演练期间，护士应做好患者病情判断、执行医嘱、观察用药、落实交接制度等，护士应对自身欠缺之处进行明确，然后加以改正。

本组实验结果：培训后护士专科理论、操作技能考核成绩、医生对护理质量满意度均显著改善。结果显示，在消化科护士分层培训中开展情景模拟训练，可行性较高。

综合以上数据及结论，在消化科护士分层培训中开展情景模拟训练的应用效果较为理想，值得临床推荐。后续临床探讨中，应开展大样本实验，增加本组实验指导意义及推广价值。