王忠群

【中图分类号】R563.9【文献标识码】A【文章編号】1672-3783（2020）04-12-276-01

慢阻肺（COPD）即“慢性阻塞性肺病”的简称，是肺通气障碍疾病，它会导致患者呼吸困难，并且不断加重。慢阻肺起源于肺部、气管对有害颗粒（如烟草、污染的空气、污染的工作环境）的异常炎症反应，这些有害颗粒导致肺组织不断受损，于是反复修复，最终导致支气管变得狭窄，特别是患者呼气时，肺泡无法排出过多的气体，就会渐渐失去弹性，甚至破裂，形成肺气肿，进而发展为慢阻肺。

慢阻肺患者最先出现的症状是长年累月的咳嗽、咳痰，咳嗽厉害时，痰中还有血;然后，患者会渐渐地难以呼吸，起初只在体力消耗较大的活动中感到气不够用，进而在平地走路也不够用，接着连休息时也气不够用了，最终会患上肺心病。

慢阻肺是一种无法根治的疾病，患者需要终生服药，以期减轻症状、延缓肺功能下降、减少急性发作次数、降低病死率。

1 慢性阻塞性肺病的急性发作

1.1 急性发作的自我评估

慢阻肺的急性发作，即慢阻肺处于急性加重期。慢阻肺急性发作时，胸闷、气短的症状会加重，严重时患者还可能呼吸衰竭。因此，慢阻肺患者自我评估慢阻肺是否急性发作了，是非常重要的。急性发作的症状有：短时间内，气短、咳嗽、咳痰突然加重;咳痰的量增多，且有浓痰（浓痰意味着感染）;平时的用药不能缓解上述症状。

慢阻肺患者及其家属如果发现患者的病情急性发作了，应当让患者及时就医。否则，慢阻肺的病情会迅速恶化，导致患者需要抢救治疗，这样一来不但花费更大，而且患者会有生命危险。……