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腹部创伤的CT诊断那些事儿

2020-04-21黎德强

健康必读·下旬刊 2020年4期

黎德强

【中图分类号】R691.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)04-12-220-02

腹部创伤是一种临床比较常见的创伤,由于腹部包裹着肝、脾、肾等重要内脏器官,加之腹部具有闭合性的特点,给医生的临床诊断增加了不少难度。腹部创伤诊断的关键在于判断是否有内脏器官的损伤,如果只是单纯的一个腹壁外伤,往往对患者生命不具有很大的威胁,重要的是若患者存在内脏损伤,腹内有脾破裂、肝损伤等引起的大出血,导致患者发生失血性休克,或腹部开放性创伤,引起感染与腹膜炎,病情常常比较危重,若不及时诊治,则会危及患者的生命。据统计,由腹部创伤引起的患者死亡率高达10~20%。因此,对腹部创伤的患者,应做到早发现、早诊断、早治疗,降低患者死亡率。

急性腹部创伤现多依赖于影像学的方法进行临床诊断,如腹部X射线、彩色多普勒以及CT等均为诊断的常用手段。在CT发明出来之前,临床上常用于诊断急性腹部创伤的手段是腹部X线片,但是X片极易受其他因素影响,而使准确性降低,造成各种误诊、漏诊的情况,从而耽误患者的病情,影响医务人员的临床诊治。并且,如果发生误诊、漏诊的情况,患者不得不重新进行各种检查,延误治疗时间,使患者病情加重,或者错失最佳治疗时间。这些问题在CT被發明出来之后,都得到了有效的解决。CT即电子计算机断层扫描,是在X线基础上发展而来的更高级的影像学手段。它利用精确的X射线、超声波或者γ射线等,与一些具有较高灵敏度的探测器一起,围绕机体的某个或者某些部位进行一个断面扫描。……

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