辛宇鹏 郭道宁 邵红刚

【摘 要】目的：总结微通道与标准通道在经皮肾镜碎石取石术中的选择应用经验和效果。方法：回顾性分析2014年10月～2018年5月采用B超引导下微通道与标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗182例肾结石患者的临床资料。结果：182例患者完成手术，其中60例行微通道经皮肾镜手术，122例行标准通道经皮肾镜术。2组术后结石清除率分别为100%、89.3%;术后并发症发生率分别为1.67%，3.28%。结论：微通道经皮肾碎石取石术与标准通道经皮肾镜取石术都是安全微创的手术方式。

【关键词】经皮肾镜碎石取石术;钬激光;超声吸附

【中图分类号】R849【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-076-01

1955年Goodwin首创经皮肾穿刺造瘘术，开创了经皮肾造瘘技术的新纪元。近年的大量临床实践重新确立了经皮肾镜手术（PCNL）治疗结石的地位。对于较大结石、多发结石或特殊部位结石，PCNL为首选的治疗方式。本研究回顾性分析2014年10月～2018年5月我院采用B超引导下微通道与标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗182例肾结石患者的临床资料，总结微通道与标准通道在经皮肾镜碎石取石术中的选择应用经验和治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2014年10月～2018年5月收治的182例肾结石患者，年龄20～65 岁，平均42.5岁，均由静脉肾盂造影及双肾CT检查确诊，其中单发性肾结石70例、多发性肾结石112例，结石直径1.5～5.2cm不等。按照患者肾结石直径大小、单发或多发，选用不同的穿刺通道。其中肾结石直径?2.5cm（单发），选用微通道F16经皮肾输尿管硬镜钬激光碎石取石术60例，其余患者均选用标准通道F24经皮肾镜钬激光+超声吸附碎石取石术。……