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丙酮及按压脱脂法在提高脂肪组织制片质量中的应用

2020-04-21岳永亮朱文欣

临床与实验病理学杂志 2020年3期
关键词:合格率

岳永亮,顾 霞,朱文欣

脂肪组织因其细胞内的油脂成分不利于其脱水、透明及浸蜡,最终导致由于缺少石蜡的支撑作用使脂肪组织切片不完整,呈碎渣样,有大空洞;有些切片无法漂片,表现为入水后蜡片即炸开,无法得到组织切片。有医院通过针对脂肪组织设置特殊的脱水程序、延长固定时间或改善取材方法等[1-2],对提高脂肪组织制片质量起良好的效果。我院病理科采用加热丙酮、按压脱脂法处理脂肪组织不仅使脂肪组织标本制片良好,而且不需要设置特殊的脱水程序,现介绍如下。

1 材料与方法

1.1 材料临床送检的乳腺、脂肪瘤、大网膜、肠旁脂肪、清扫淋巴脂肪等富含脂肪的标本,樱花Tissue VIP 6 AI全自动脱水机,Thermo HM340E轮转式切片机,丙酮、10%中性福尔马林、常规脱水试剂,DAKO染封一体机等。

1.2 方法乳腺、脂肪瘤标本按常规取材法各取100块,均随机分成2组,实验组、对照组各50块;大网膜、肠旁脂肪、清扫淋巴脂肪组织标本按常规取材法共取100块,随机分成2组,实验组、对照组各50块。实验组标本放入丙酮中,在65 ℃烤箱加热30 min后取出用纱布按压挤出油脂(图1),然后经全自动脱水机常规脱水;对照组直接放入全自动脱水机常规脱水。脱水具体流程:10%中性福尔马林固定2 h;70%乙醇90 min;80%乙醇 60 min;90%乙醇2道,分别为50、40 min;无水乙醇2道分别为35、30 min;透明剂3道分别70、60、50 min;石蜡4道分别为50、50、40、40 min。将处理过的组织块进行石蜡包埋,运用轮转式切片机切片,切片厚度3 μm,漂片温度45 ℃,自动染色机HE染色。

1.3 统计学分析应用SPSS 22.0软件进行统计学分析,采用χ2检验各组数据,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本组制片不合格:肉眼可见切片有空洞,展片时易破碎,镜下见脂肪组织形态不完整,有空洞或有挤压和皱缩现象(图2)。……

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