自制胃造瘘管腹袋在胃造瘘患者中的应用
2020-04-21肖甜金环宋文君王琼肖敏冯军
护理学报 2020年6期
肖甜,金环,宋文君,王琼,肖敏,冯军
(华中科技大学同济医学院附属协和医院保健楼五楼,湖北 武汉430000)
经皮内镜下胃造瘘术是在胃镜引导下, 经皮下穿刺植入胃造瘘管, 以支撑因各种原因无法经口进食, 但肠胃功能正常且长期需要肠内营养来满足生理需求的患者[1]。 临床上除了需要对造瘘口及营养液进行护理外,造瘘管道的护理也至关重要。传统胃造瘘管经纱布包裹, 采用3 M 胶布直接与皮肤粘连,利用腰带将胃造瘘管固定于患者腹部,腰带透气性差,腹部压力增加,直接与皮肤接触,影响患者的舒适度[2],并且腰带易松脱导致胃造瘘管脱管。 基于传统胃造瘘腹带的以上缺点, 为提高胃造瘘术患者在术后护理过程中的体验, 自制了一种胃造瘘管腹袋,可将胃造瘘管完全固定于腹袋中,能有效降低造瘘管非计划性拔管率,提升患者舒适度,减少皮肤问题的发生,操作简单便捷,现报道如下。
1 胃造瘘管腹袋的制作
胃造瘘管腹袋主体由导管袋和加宽弹力带组成。导管袋用于固定胃造瘘管,防止胃造瘘管外露造成污染,加宽弹力带用于固定导管袋,使用中将胃造瘘管固定于导管袋中间,再通过加宽弹力带固定导管袋来完成胃造瘘管的固定。 导管袋底层和上层采用加厚棉布制作,导管袋的底层和上层在下方采用固定缝接,上层棉布(长15 cm,宽14 cm)可折叠,底层棉布(长15 cm,宽14 cm)中间设计有8 cm 长直线开口,造瘘管可从底部直线开口处穿入导管袋。 在导管袋的上部、左部、右部,分别设计3 处魔术贴,长10 cm,宽1.5 cm,其中底层棉布缝制钩面,上层棉布缝制毛面。……
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